Вредно ли спать с подушками под ногами? Когда реально ноги существенно выше головы и всего тела?

Мой ответ: Многим нравится так спать. У кого-то отеки на ногах уменьшаются:
Часто бегаете в туалет по ночам? Попробуйте простые советы по…
Зато при сердечной недостаточности от такого хуже становится. Потому что много лишней воды притекает к сердцу:
Признаки сердечной недостаточности
У кого-то боль в спине уменьшается, а у кого-то усиливается.
Синдром беспокойных ног может усугубляться.
При проблемах с артериями в ногах тоже станет хуже. Онемение будет, покалывание, все дела.
При венозной недостаточности от приподнимания ног становится лучше.
Короче, каждый может найти для себя что-то полезное. Или найти приключений на то самое место…

Растягиваются ли связки во время шпагатов
Прошла информация, что при растяжках тянутся не мышцы, а связки. И что мышцы на растяжку не реагируют.
Объясняю
При всяких шпагатах и прочих растяжках растягиваются именно мышцы. Связки очень плохо тянутся. Если бы связки растягивались, что коленки бы у нас регулярно выгибались бы назад как у кузнечика.
Когда мы «растягиваем связки в области лодыжки», то там будет боль, отек, синяк и может даже гипс. Это не растяжка, а разрыв.
Связки, дорогие товарищи, должны связывать. Если они не будут связывать, то наши суставы распадутся на запчасти.
Сесть на шпагат: какой от этого вред и почему не получается
Бывают исключения вроде беременности, когда связки между костями таза становятся эластичнее. Но это именно исключение из правила.
А вы себе лодыжку не подворачивали?

Чем мы дышим из свежестиранного белья
«…нельзя дышать при сушке белья, особенно сейчас в порошках и ополаскивателях всякая гадость при испарении.
Мой ответ: какая гадость?
Комментарий: всякие добавки, как будто вы не знаете.
Мой ответ: не знаю. Потому и спрашиваю.
Комментарий: если не знаете, зачем об этом писать? Обычно поднять влажность можно просто намочить простынь и т.д. и завесить батарею, а не стиранным бельём.
Мой ответ: я не писал, что вредно дышать простынями после использования ополаскивателя. Это вы написали. Так чего там вредного?
Комментарий: при стирке используют порошок и ополаскиватель
Мой ответ: всё верно. Кто сказал, что они вылетают из стиранного белья?
Комментарий: они не вылетают, а испаряются в воздух, а мы вдыхаем это…
Мой ответ: моющее средство и ополаскиватель не испаряются. Если бы испарялись, то не подействовали бы внутри белья. Бельё было бы жестким и наэлектризованным. Испаряются только молекулы отдушки. Запахом не травятся.
Нужно ли обрабатывать шерстяные вещи ланолином. Чуть не забыл
Астма
Да, бывают истории, когда люди с бронхиальной астмой задыхаются от запаха парфюма и даже могут загреметь в реанимацию. Но это приступ бронхиальной астмы запускается чисто фантазиями по поводу запаха и удушья. Молекулы парфюма не могут раздражать бронхи. Для них там нет точки приложения. Поэтому задохнувшиеся от парфюма астматики задушили сами себя силой своего ума. Удивительно, правда?
Почему на запахи обостряется астма. Дело скорее в истерике, потому что на самом деле причин для обострения нет
А вас, дорогие товарищи, душил запах свежестиранного белья?

Зачем удаляют гланды, если они нам нужны?
Вопрос: интересно, если это «дом иммунных клеток», то зачем же их удаляют? Наоборот же должны служить на благо иммунитета, по идее.
Мой ответ: миндалины могут нагнаиваться и перекрыть горло. От этого можно умереть. Если миндалины нагнаиваются слишком часто, то их вырезают.
У отоларингологов есть алгоритм, который учитывает количество обострений тонзиллита за какой-то промежуток времени. Если количество превышает верхний допустимый предел, то миндалины удаляют.
Сколько в горле миндалин, и что там собирается в кучку
Как понять, что гнойник начинает перекрывать горло:
становится трудно дышать;
меняется голос по типу «горячей картошки во в рту»;
подтекает слюна, потому что ее трудно сглатывать;
отекает шея или язык;
появилось напряжение мышц шеи, или стало трудно открывать рот.
Зачем вырезают аденоиды
Глоточная миндалина иногда увеличивается у детей. От этого могут повторяться отиты и гаймориты. Это гнойное воспаление. С ним надо что-то делать.
Если у маленького ребенка не дышит нос, то его лицо со временем деформируется и неправильно растет. Выглядит это плохо. Такого лучше не допускать.
А у вас, дорогие товарищи, не было горячей картошки во рту?

Как массаж поможет снять отёк с корешков после применения противовоспалительных препаратов?
Никак. Звучит с подвохом. Типа сначала были назначены нестероидные противовоспалительные препараты, они подействовали, но отек остался, и теперь придется отдельно еще сгонять отек руками.
Нет, братцы, если противовоспалительные подействовали, то они сами по себе уменьшают отек.
В медицине у воспаления есть 5 признаков:
покраснение;
отёк;
жар;
боль;
нарушение функции.
Противовоспалительные лекарства подавляют и улучшают всё. То есть и отек проходит.
Если кто-то пытается снять отек вокруг нервных корешков с помощью массажа на фоне противовоспалительных лекарств, то в лучшем случае он чудик. Может и жулик.
Тут несколько моментов
Во-первых, нервные корешки — это такая штука, которая если неправильно работает, то отсохнет нога. Поэтому никто в непосредственной близости от корешка ничего мять рукой не будет. Благо, что корешки защищены костями, и их не вот-то промассируешь.
Во-вторых, массажем можно согнать отек, связанный с лимфатическими сосудами. Где-нибудь на руке или ноге. Это классика жанра. Такие массажисты очень ценятся:
Лимфедема руки: как с ней жить и что с ней делать
Но если вы сломали себе ногу, то отек этой ноги массажем не снимешь. Будет только хуже. Понимаете?
Короче, либо чудики, либо коварные обманисты.
К слову, все противовоспалительные препараты могут нарушать работу почек. Тогда в больном месте отек уменьшится, а на лице или на щиколотках наоборот может отечь. Но это уже другая история.
А вам, дорогие товарищи, никто не предлагал сделать массаж желчного пузыря или вправить желудок?

А вообще растяжки полезны ли, до какой степени, и как понять предел, чтобы не навредить?
Растяжки полезны в разных ситуациях. Кто-то за столом целый день сидит, и у него начинает свербить в груди от согнутого положения. Такому надо растягивать грудные мышцы в дверном проеме.
Кто-то бегать начал по утрам, и у него коленка заболела. Такому надо растягивать наружную поверхность бедра. Валиком там катать и всё такое.
Не рекомендуют делать растяжку рывками. Во время таких рывков мышцы и повреждаются. Нужно плавно тянуть 30–60 секунд.
При этом должно быть немного больно. Потому что на самом деле мышцы не растягиваются, а скорее аккуратно рвутся. Короткие мышечные волокна рвутся, и на их месте остаются длинные. Через пару дней на месте растяжки могут снова появиться короткие мышечные волокна. Поэтому растягиваться нужно ежедневно.
Лучше растягивать согретые мышцы. Они буквально как пластилин лучше тянутся в разогретом виде. Для этого достаточно минут пять погонять кровь любыми упражнениями. Побегать на месте, покрутить разными частями тела. Это повышает температуру в мышцах.
Почитайте вот тут про примеры растяжек:
Примеры растяжки для детей с болями роста в ногах
Лично у меня к растяжке особое отношение. Один раз я себе повредил растяжкой латеральный кожный нерв бедра (полтора года восстанавливался), и еще регулярно нижнюю часть спины перекашивает от растяжки (не подходит мне растяжка спины).
Короче, должно быть больно, но в какой-то момент нужно остановиться. И это сложно.
А вы себе чего-нибудь рвали?

А в чем связь между пшыкалками в нос и катарактой? И про деревенских детей
Вопрос: вы имеете в виду капли от аллергии?
А вот есть ещё феномен на открытые окна, мы сидели с коллегой по работе и когда открываешь окно у него сразу насморк появлялся.
А коты и собаки у меня с самого детства, мы и диких ловили, блох им давили, клещей и с котом под одним одеялом спали, и по помойкам лазили (раньше в деревне были большие деревянные помойки) и мы там искали клад. Может быть, поэтому у меня не было аллергии:
Что делать с котиком, если у ребенка аллергия
Мой ответ: глюкокортикоиды для забрызгивания в нос могут повысить риск развития катаракты. Но это зависит от дозы и продолжительности использования.
Говорят, что для получения катаракты надо быть не ребенком, а постарше, брызгать в нос гормоны лет 10 или дольше, да еще в большой дозе, да еще и головой в пол упираться
 при этом, и даже так еще не факт. Но риск есть. Так что лучше бы поменьше брызгать.
Рефлекс
Из открытых окон дует прохладный воздух. Он запускает кожный температурный рефлекс с соплями и чиханием. Это не аллергия. Просто рефлекс. Вариант нормы.
Младенцы и котики
Тесное общение с котами в раннем детстве может снижать риск появления аллергии в будущем. Так же, как и возня в грязи и обсасывание грязных игрушек.
Но ни котов, ни грязные игрушки не используют для улучшения иммунитета детей.
Ну то есть заманчиво было бы получить рецепт: «…возьмите прорезыватель и 3 раза макните его в пыль у подъезда…». Но оно так не работает. У младенца больше шансов будет помереть от вируса гепатита А, которым у подъезда пописал какой-нибудь алкаш.Алкоголь, к слову, тоже может быть полезен для здоровья, но его не рекомендуют. Потому что народ в среднем дурной и ужрётся вусмерть:
Что полезного в алкоголе
Короче, спасибо бабушкам за их домик на земле, но детский сад в этих грядках открыть не позволят.
А вы, дорогие товарищи, ходили в детстве пыльными и грязными после поедания арбуза?

Есть ли польза от китайской гимнастики для пожилых людей
Вопрос: А как насчёт китайских гимнастик: цигун, тайцзицюань? Старички там этим очень увлекаются и выглядят бодро.
Мой ответ: это хороший вариант физической нагрузки для укрепления костей:
Неправильные упражнения для укрепления костей
В китайских гимнастиках приходится далеко выносить центр тяжести, опираясь ногами в землю. Это тренирует мышцы и равновесие с минимальным риском падений.
Если бы пожилые люди делали жим ногами из положения лежа, то это могло бы и не улучшить их ловкость и равновесие. Потому что для равновесия нужно упираться ногами в пол, а не в потолок.
А вы, дорогие товарищи, упирались ногами в потолок?

Что делать с котиком, если у ребенка аллергия
Вопрос: В последнее время очень много встречаю объявлений в сети, что отдают животное из-за того, что у ребёнка вдруг появилась аллергия. Как думаете, почему так много детей с аллергией на животных? Если, к примеру, такая аллергия есть, может ли ребёнок её перерасти?
Мой ответ: Я думаю, что в объявлениях в сети часто врут. Просто не хотят ухаживать за питомцем.
У детей бывает аллергия на животных. В большинстве случаев эта аллергия остается на всю жизнь.
Иногда эта аллергия уменьшается до такой степени, что никак не проявляется, и человек спокойно держит дома кошку или собаку.
А еще бывает, что у человека аллергия не на кошку или не только на кошку. Если убрать из дома другие аллергены, то освобождается место под кошку, и ребенок начинает нормально эту кошку переносить. Разные бывают ситуации:
Коты умеют лечить нас от аллергии на котов
Если аллергия на кота не сильно проявляется, и хватает эпизодического использования какой-нибудь пшыкалки в нос, то можно котика и оставить.
Если становится хуже, то к насморку может подключиться и бронхиальная астма. А это уже серьёзно. Тогда от котика избавляются.
Не положено заводить домашних животных для профилактики аллергии у детей.
Не положено изводить домашних животных для профилактики аллергии у детей.
Лично у меня два кота и два очистителя воздуха. И мощный пылесос. Подозреваю, что у меня катаракта когда-нибудь будет от тех пшыкалок в нос, которыми я периодически лечу аллергию.
А ваше здоровье котики не подрывают?

Про щавель и камни в почках
Комментарий: не знаю, может это было совпадение. Одно лето часто готовила щи из щавеля. К осени сначала у мужа, потом у меня пошли камни из почек. С тех пор щавелевые щи не готовлю.
Мой ответ: запросто. Камни в почках обычно бывают оксалатными. Оксалаты — это соли щавелевой кислоты. Щавелевой кислоты много в щавеле. Всё сходится.
Поэтому людям с камнями в почках обычно рекомендуют не увлекаться листовой зеленью.
Зато в среднем овощи и фрукты им полезны. В овощах и фруктах много калия, который снижает риск появления камней в почках.
Мочегонный эффект от фруктов
К слову, кислющие лимоны и вообще цитрусовые наоборот снижают риск появления камней в почках. Там всё сложно.

Много кушать — это полезно
А вот так. Мы эволюционно приспособлены есть много. Если будем есть мало, то начнем болеть.
И я не про то, что когда-то наши предки добывали мамонта и обязаны были его по-быстрому выесть, чтобы не протух.
Параллельно с мамонтами надо было жрать всякую подвернувшуюся дребедень вроде сверчков и корешков.
Пока у нас с вами не было интернетов, радиоточек и даже клинописи, нужно было весь день копошиться, куда-то брести за подраненной косулей или в отдаленный малинник. Иначе еду было не достать. Это требовало затрат энергии. Поэтому ели много и всякой всячины. Но жир на боках особо не откладывался, потому что много двигались.
Зато в этом разнообразном рационе было много витаминов и микроэлементов.
В мирной жизни мы с вами, дорогие товарищи, запросто можем чего-нибудь недополучить. Особенно, если сидим по 10 часов на работе, не тратим энергию и не едим.
Витамины и микроэлементы в нашем рационе — это как крупицы золота, разбавленные большим объемом бесполезной руды. Надо пережевать много всякого разного, чтобы усвоить заветные микрограммы витаминов:
Правда ли, что без селена не усваиваются другие витамины и микроэлементы, например кальций
Но если будем просто жрать, то ожиреем и помрем от инфаркта с инсультом.
Из чего вывод — тратьте больше энергии, а если не можете двигаться, то разнообразьте свой рацион. Это еще полезно и в плане токсинов.
Ну то есть если упорно жрать каждый день какого-нибудь тунца, то можно отравиться ртутью:
Откуда в рыбе ртуть. Мы сами её туда добавляем
Но если разбавлять это дело разными продуктами, разными рыбами и мясами с овощами и зернами, то токсины не смогут накопиться. Зато в этом разнообразии найдутся все нужные витамины с микроэлементами:
Как правильное питание добавляет или убавляет нам мышьяка в…
Уловили? Короче, надо жрать побольше и всякого.
А вы что едите по пятницам?

е таких пыток, как гастро и колоно есть медицинские альтернативы?
Мой ответ: иногда есть. Иногда без гастро и колоно не обойтись.
Комментарий: Георгий Олегович, вопрос: принимаю лозартан, аторвастатин, эликвис , сотагексал. Зачем назначили пантапрозол, причем длительно? Ну я и пью.
Мой ответ: для профилактики кровотечений из желудка на фоне эликвиса.
Комментарий: Большое спасибо! А то некоторые пугают, что пантапрозол нельзя пить длительно и что он от изжоги. Теперь понятно. Пьем дальше.
Мой ответ: он от изжоги и от дырок в желудке. Его можно пить всю оставшуюся жизнь.
Комментарий: Хорошо, если это будет долго. В смысле «оставшаяся жизнь».
Комментарий: А 3 грамма жира это сколько? На кончике ножа? Я поняла, чтобы желчь согнать надо съесть жирненькое. Так?
Мой ответ: это 3 грамма. Желчь не надо сгонять. Надо просто не голодать.
Комментарий: Вечер добрый, а почему если поел за 3 часа до сна, то рекомендуют спать с подъемом верхней части туловища при дуоденогастральном рефлюксе? Ведь желчь только копится и не выбрасывается (т.к.последний прием пищи был 3 часа назад) или все сложнее?
Мой ответ: в первый раз про такое слышу. Если бы это был гастроэзофагеальный рефлюкс, то подошло бы. Не тот рефлюкс.

Если желчь выбрасывается невовремя, то как это исправить? (с комментариями)
Мой ответ: Не нужно делать большие перерывы между приемами пищи. Если подождать дольше 8–10 часов, то желчный пузырь переполнится желчью и захочет эту желчь выбросить. Может случиться тошнота и послабление.
Еще одна причина для тошноты по утрам
Это случается не у всех и не всегда, но может произойти.
Порции
Весь суточный жир нужно распределить равномерно по приемам пищи. Тогда каждый раз будет выбрасываться желчь. Она не сможет накопиться.
Если жир разделили на много порций, то он не будет раздражать кишечник даже при недостатке желчи. Так бывает после удаления желчного пузыря. Без пузыря не все могут съесть много жира за раз.
Если жира не больше трех граммов, то желчный пузырь может этот жир даже и не заметить.
Комментарии
Комментарий: Добрый вечер, можно получить ответ на такой вопрос. У меня проблемы с оттоком желчи, уже есть небольшой камень. По совету из какой-то статьи стала принимать по утрам натощак 1 столовую ложку льняного масла с 1 столовой ложкой лимонного сока. Уже около года. Правильно ли я поступаю?
Отрицательных последствий не наблюдаю, но и положительных особо нет, реже стала ощущать дискомфорт в боку правом.
Мой ответ: неправильно. Лучше переспросить гастроэнтеролога по поводу плотности камня и возможности его растворить:
Как определяют растворимость камня в желчном пузыре
Комментарий: Спасибо за статью. У меня к вам очередной вопрос. А если есть камень в желчном, и он близко к шейке желчного расположен, тогда как питаться? И еще вопрс — этот камень может свалиться на дно желчного? Я сама усугубила проблему, пила желчегонные, не зная о камне. Камень рос три года. Узи не делала последние три года, думала что здесь нет проблем.
Мой ответ: дно желчного пузыря направлено вверх, а камни часто плавучие и поэтому всплывают к этому дну. Это хороший вариант. Плавучим камнем можно немного управлять.
Вот тут у меня почитайте про всплывающий камень:
На каком боку лучше лежать, чтобы камень не заклинил в желчном пузыре
Комментарий: У меня два вопроса. А как кто-то понимает, что у него выбрасывается желчь, это как-то ощущается? Второй вопрос про три грамма жира. Вот беру я печенье, в нем на 100 гр. продукта 12 гр. жира, то есть в 30 гр печенья уже будет более 3 гр. жира. Правильно ли понимаю, что этого жира внутри самой печеньки уже хватит для выработки желчи, не надо сливки в чай лить или мазать печенье маслом?
Мой ответ: обычно никак не ощущается. Это нормальный процесс пищеварения. Но кому-то иногда бывает плохо. Появляется дискомфорт в верхней части живота, а потом боль вокруг пупка, может даже с тошнотой и/или поносом.
Если от жира случается понос, то можно попробовать есть за раз не больше 3 граммов жира. Но специально никто печенье маслом не мажет.
Желчный пузырь сокращается во время еды. И не всегда именно на жир. Может и на белки. То есть в мирной жизни обычно нет необходимости заставлять желчный пузырь работать. Он сокращается сам. На автопилоте.
Печень сама автоматически вырабатывает литр желчи каждый день. Желчный пузырь может накопить внутри себя часть этой желчи и выбрасывать в кишечник во время еды. Кишечник всосет обратно часть желчных кислот. И такая карусель продолжается бесконечно.
То есть в норме не надо за этим делом следить. Оно работает само. А если что-то разладилось, то надо нести это дело врачу.
Комментарий: Доктор, не знаю как написать Вам иначе, пишу через комменты в посте… Можно ли пить кофе при геморрое? И влияет ли на него (геморрой) свинина? Спасибо если заметите и ответите  …искала подходящий пост…
Мой ответ: обычно можно, и обычно не влияет.
Комментарий: А если камни в желчном, но не болит. Жир распределëн на 3 приëма пищи в 10, 15 и 20 часов. Почему при соблюдении всех мер предосторожности иногда рвëт желчью?
Мой ответ: я не знаю, почему вас рвет желчью. Но если бы болезни живота лечились только режимом и распределением жира, то гастроэнтерологические отделения позакрывались бы.
Комментарий: было бы волшебно. Кром

Есть ли серьëзный вред от приëма семян чëрного тмина?
Вопрос: Сын увлëкся, ест их ложками. Видите ли, семена эти помогают от ОКР, оказывается. Диагноз сын сам себе поставил. Это модно сейчас, вроде.
Мой ответ: Скорее вреда нет. Семена черного тмина уже тысячу лет используют как приправу. И параллельно пытаются лечить им всё подряд. Буквально так и говорили, что «семенами черного тмина можно лечить всё, кроме смерти».
Это произошло не потому, что черный тмин полезен, а скорее потому, что он безопасен.
Да, от него бывают всякие заметные невооруженным глазом побочные эффекты вроде тошноты и поноса, но вот отравлений или повреждений печени от семян четного тмина не бывает. За что честь ему и хвала! Такая безопасность редко встречается среди травянистых добавок к пище:
Как понять, что растительные добавки повредили вам печень
Получается вот как: люди эти семена едят, чувствуют какой-то процесс в животе (какая-то движуха), но не травятся. Это похоже на лекарство, которое не токсично, но имеет побочные эффекты. Вот народ и упражняется. Пользы нет и вреда нет. Идеальная добавка. Если не хочется лечиться, то можно просто в рагу его высыпать.
Ну а настойчивое лечение чем-то по поводу ОКР может быть само симптомом ОКР. Надо психиатру показаться.
А вы лечились пряностями?

Помогают ли оттоку желчи наклоны по утрам, а после еды — поднятые на какое-то время руки?
Нет, не помогают. Единственный вариант, когда положение тела помогает оттоку желчи — это наличие холестериновых камней в желчном пузыре.
Холестериновые камни плавучие. Они легче желчи и всплывают внутри желчного пузыря.
В вертикальном положении тела дно желчного пузыря направлено вверх, поэтому камни будут туда всплывать.
После еды желчный пузырь сокращается. Если бы дно желчного пузыря после еды было направлено вниз, то камни могли бы застрять в узкой шейке желчного пузыря. От этого мог бы нарушиться отток желчи из желчного пузыря.
Поэтому при камнях в желчном пузыре рекомендуют оставаться в вертикальном положении тела по крайней мере один час после еды. За это время желчный пузырь успеет активно сократиться и выбросить желчь.
Наклоны по утрам
Да, по утрам до завтрака желчный пузырь может быть до отказа наполнен желчью и готов эту желчь куда-нибудь выбросить. Иногда желчный пузырь невовремя выбрасывает желчь, и та заливается в желудок.
Как заставить желчь не ходить в желудок?
Если наклоняться, что желудок будет ниже кишечника, и желчь не только в желудок попадет, но и в рот может заливаться.
Ничего в нашем животе не может улучшиться от наклонов вперед.
Про руки
Поднятие рук вообще никак не влияет на отток желчи.
А вы, дорогие товарищи, делали с собой что-нибудь странное?

Про лишний ликвор и помогает ли ходьба его скинуть
Просочилась информация, то ходьба полезна в плане снижения внутричерепного давления. Типа лишний ликвор скидывается. Потому что ликвор засасывается в лимфатическую систему.
Хитро? Хитро. Но это бред.
Ликвор — это спинномозговая жидкость, которая омывает головной мозг, и которой может стать много, и тогда повысится внутричерепное давление:
Простой способ отличить внутричерепное давление от артериального
И да, в последнее время появляется информация, что ликвор может засасываться не только в сосудистые сплетения внутри черепной коробки, но и в лимфатические сосуды где-то в области носа. Только пока еще не разобрались, насколько этот факт важен, и вообще, что он означает.
Похоже, что идея откачивать из головы ликвор с помощью ходьбы вытекла из байки про прыжки и всякую вибрацию, которая помогает движению лимфы. И что только люди не придумают!
Это всё бред, и его распространяют любители снижать себе внутричерепное давление. Нет, дорогие товарищи, ликвор сливают через иглу, воткнутую в позвоночник, или через трубку, вставленную в череп. Это не наш с вами вариант.

Простой способ отличить внутричерепное давление от артериального
«…врач еще советской школы работала в поликлинике по месту прописки, провела полное обследование (давала направления в разные поликлиники, я даже сурдолога проходила, два месяца длилось обследование), научила меня отличать давление внутричерепное от артериального, подобрала препараты самые простые. До сих пор ими пользуюсь. Про себя рассказывала, что много занимается самообразованием, максимально изучает всю информацию, поступающую из разных источников, общается с коллегами (я так поняла из других городов) и очень любит свою работу. Прекрасный специалист. Если бы все были такими…
Мой ответ: а как отличить внутричерепное давление от артериального?
Комментарий: только по моим ощущениям. Когда на глаз (чаще всего один) изнутри давит, то внутричерепное, а если просто голова болит (чаще всего с одной стороны — у меня там нарушение венозного оттока и киста) и подташнивает, то артериальное. 
Мой ответ: чего-то сомневаюсь, что можно различить.
Как понять, что голова болит от повышенного артериального давления: перечисляю признаки. Иногда гипертония защищает от головной боли
Комментарий: таблетки-то разные пью потом. 
Мой ответ: весьма вероятно, то никакие таблетки и не влияют на вашу головную боль.
Что плохого в утренней головной боли?
А вы, дорогие товарищи, умеете отличать прекрасных специалистов от обычных специалистов?

Почему при глубоком вдохе кружится голова
Вопрос: почему при глубоком вдохе у меня всегда кружится голова? Прям будто упаду сейчас. С детства так.
Мой ответ: при глубоком вдохе внутри грудной клетки снижается давление, и кровь устремляется к сердцу. На этом основана та самая дыхательная аритмия, которая многих пугает.
В норме на выдохе пульс становится реже, потому что мы сжимаем сердце мышцами грудной клетки и помогаем ему выбросить кровь. А на вдохе грудная клетка расширяется и откачивает кровь из кровеносных сосудов к сердцу. В этот момент сердце начинает биться чаще, чтобы быстренько всю эту подкачанную кровь разогнать по артериям.
Но так бывает не всегда. Иногда сердце ускоряется неэффективно и не справляется. Можно сказать, что на вдохе кровь даже слегка откатывается из артерий обратно в сердце. Ну и если это были артерии, которые снабжали кровью головной мозг, то может стать плоховато, или даже случится обморок.
С этим делом надо сходить к кардиологу. Может регуляция сердечного ритма не совсем правильная, а может это порок сердца, который неправильно перераспределяет потоки крови. Разные бывают варианты.

Про запрет питья воды при сердечной недостаточности
Вопрос: как связаны количество жидкости потребляемой с количеством крови? Жидкость — в почки, кровь сама по себе. Лишнюю организм не синтезирует, она должна где-то помещаться.
Мой ответ: при сердечной недостаточности в организме задерживаться вода. Это связано не только со слабостью самого сердца, но и с гормонами, и почками.
Вода задерживается не только внутри кровеносных сосудов, но и между клеток. Между клеток воды даже в мирной жизни в два раза больше, чем в крови.
Если в крови будет немного больше воды, то сердцу тяжелее будет эту кровь перекачивать.
Если между клетками легких будет больше воды, то кислороду будет сложнее из воздуха попасть в кровь. Появится одышка.
Если потреблять меньше жидкости или принимать мочегонные, то объем циркулирующей крови слегка уменьшится. Это не значит, то крови станет на ведро меньше, но это заставляет воду выходить из межклеточного пространства в кровь и потом выделяться с мочой. Одышка уменьшается, и сердцу будет легче перекачивать кровь.
Лужа
Проще представить это как лужу во дворе, из которой дворник выгоняет весной воду. В эту лужу натекает вода из соседних дворов. Но дворник не бегает по соседним дворам. Он стоит возле лужи и не позволяет ей переполняться. Направляет ручейки в ливнёвку.
Примерно так работает и кровь при сердечной недостаточности. Это как лужа, в которую стекает вода из разных уголков организма. А уже из крови эту воду удобно слить в мочу. Но объем крови при этом никогда не станет слишком низким. То есть всю весну лужа во дворе сохранится и даже не сильно уменьшится.
Признаки сердечной недостаточности
А вам запрещали пить воду?

В 87 лет холестерин может снижаться из-за слабости организма

«…моей маме 87 лет. Лет 15 назад ей прописали пить статины. Был повышен холестерин. Перепробовали 3 разных названия и после приёма от всех у неё сильно начинали болеть все суставы. Решили бросить. Анализ крови сдаём регулярно. Все время холестерин был 7,5-8, а последние 3 года стал 4,5-5. Терапевт удивлена, мы тоже.
Мой ответ: а я не удивлен.
Вопрос: почему? Тогда и статины не стоит пить?
Мой ответ: в 87 лет? Может и не стоит:
Как статины действуют на пожилых, и кому их не достанется
Вопрос: но маме статины впервые прописали после 70 лет. Просто она не смогла их пить из-за суставов. И не пила. Вот я и не пойму, куда исчез холестерин?
Мой ответ: холестерин снижается при серьезных проблемах со здоровьем. Ну а в 87 лет холестерин может снижаться из-за слабости организма:
Какой вред от низкого холестерина в крови
Польза от статинов для старого человека будет тогда, когда у него уже был инсульт, инфаркт или бушует мощный атеросклероз. В других случаях пользы может и не быть.
А у вас, дорогие товарищи, была польза от статинов?

Зачем подавляют кислотность в желудке перед приемом таблетки пищеварительных ферментов?
Вопрос: вы пишете, что прежде, чем принимать пищеварительные ферменты в таблетках, нужно подавить кислотность в желудке. Объясните пожалуйста, что это означает?
Мой ответ: это значит, что ферменты в таблетках принимают на фоне лекарств вроде омепразола или фамотидина, которые снижают количество кислоты в желудке.
Ферменты в виде таблетки растворяется прямо в просвете желудка и сразу встречаются с желудочным соком. Если не снизить количество кислоты, то желудочный сок переварит ферменты из таблетки как пищу. Потому что пищеварительные ферменты представляют собой белки. Они перевариваются в желудке как обычное мясо.
Да, бывают пищеварительные ферменты в кишечнорастворимых гранулах, которые не растворяются в желудке, а сначала высыпаются из желудка в кишечник. Там в кишечнике под действием щелочной среды они растворяются и активизируются.
Можно ли раскрыть капсулу с пищеварительными ферментами и смешать их с пищей?
Почему не заменят все пищеварительные ферменты в таблетках на пищеварительные ферменты в микрогранулах?
По нескольким причинам. Во-первых, микрогранулы высокотехнологичные и дорогие. Не все производители готовы тратить на это деньги.
Во-вторых, некоторые ферменты в таблетках продают уже очень давно, и люди к ним привыкли. Покупают по инерции.
В-третьих, бывают случаи, когда таблетки имеют преимущество. Их используют при хроническом панкреатите, который сопровождается болью после еды:
Что люди неправильно понимают в хроническом панкреатите и разных ферментах
Оказалось, что если сразу на выходе из желудка пища будет перемешиваться с несколькими пищеварительными ферментами из таблетки, то такая смесь не провоцирует боль в поджелудочной железе.
Короче, спрос рождает предложение. Следуйте назначениям лечащего врача, и всё будет хорошо.
А вам, дорогие товарищи, врач назначал странные старые лекарства?

Если железо из яблок плохо всасывается нами, то как с этим дело обстоит у микробов, живущих в нашем кишечнике?
Это отдельная история. Когда мы с вами пытаемся есть железо в разных видах, то у нас получается усвоить только где-то 5–15% съеденного железа. Остальное не всосется и отправится в путешествие по нашему кишечнику.
В толстом кишечнике живут микробы, которые питаются нашими объедками. Понятно, что им достанется какая-то часть невсосавшегося железа.
Говорят, что кишечная микрофлора может усвоить где-то 30% докатившегося до неё железа. И вот тут начинается самое интересное.
Если нам мешают всасывать железо из яблок полифенолы, из зерен — фитаты и еще чего-то там танины, то у микробов на этот случАй припасены всякие ферменты для борьбы с фитатами, танинами и полифенолами:
Насколько достоверны утверждения про дубильные вещества в кофе, которые якобы препятствуют усвоению белка, если пить кофе с едой или после
То есть наша микрофлора умеет высвободить из заточения драгоценное железо.
Что? Да, угадали. Микробы могут высвободить из всяких соединений железо и могут поделиться этим железом с человеком. Со своим хозяином.
И это логично. Если хозяин сдохнет от железодефицитной анемии, то его кишечной микрофлоре придется быть закопанной или даже забальзамированной вместе со своим владельцем. Микрофлоре это эволюционно невыгодно. Поэтому микробы делятся своим железом с человеком. Или даже не так — они просто помогают человеку переварить то, что он переварить не в состоянии.
Это похоже на ситуацию с клетчаткой. Если негру в Африке нечего есть, то он набивает живот ботвой, которая там может ферментироваться микрофлорой. Говорят, что так можно получить до 700–800 килокалорий в сутки только за счет жирных кислот, которые микробы делают из пустой клетчатки.
Какая калорийность у клетчатки
Неблагодарные люди
Думаете человек говорит «спасибо» своей микрофлоре? Нет. Он даже может начать обворовывать своих родных микробов, вырабатывая печенью специальный белок липокалин.
Помните историю про микробов, которые с помощью сидерофоров добывают железо?
Не кормите своих микробов железом
Так вот микробы могут как пчёлки старательно собирать крупицы железа, а потом наша голодная до желЕза печень всё это у них забирает. Вот такие мы твари.
А вы, дорогие товарищи, со своей микрофлорой дружно живёте?

Попадает ли капуста в грудное молоко, и пахнет ли оно чесноком
У грудных детей бывают колики. Дети орут и корчатся. Так до сих пор и не решили, действительно ли это болит живот, или причина в другом.
Но для лечения колик всё равно разработали и продают огромный арсенал всяких снадобий, действующих на живот.
Соответственно, те продукты, которые у взрослых вызывают вздутие и боли в животе, очень подозрительны на предмет провокации колик.
Грудной ребенок не ест эти продукты, но кое у кого есть подозрения, что чего-нибудь может выделяться с грудным молоком. Почему-то все обвиняют капусту.
Понятно, что у взрослых людей капуста вызывает вздутие живота. Но мне кажется, что капусту еще как-то подспудно связывают с молочными железами. Типа если от капусты они растут, то капуста явно проникает в молоко. И то, и другое — дурость.
Капуста не проникает в грудное молоко и не вызывает вздутие живота у младенца. Так что мамке можно есть. Причем почти всё. Даже чеснок.
Сколько спиртного можно выпить кормящей женщине
Чеснок
Вот чеснок реально проникает в грудное молоко. Оно им пахнет. Это универсальная особенность чеснока. Кто-то когда-то даже пробовал чесноком мазать пятки, а потом этот чеснок выделялся с дыханием. Приставучая штука:
Запах изо рта
Забавно, что детям такое молоко, наоборот, часто нравится. Грудничкам надоедает одна и та же еда каждый день, поэтому они развивают в себе вкус ко всяким новым продуктам. Попробовавшие чесночного молока дети потом охотнее едят прикорм и переходят на твердую пищу.
Говорят, что после флюорографии нельзя кормить молоком, но нужно пить молоко
Короче
Капусту есть можно. А вот всякие крупные рыбины с повышенным содержанием ртути или трансжиры лучше не есть. Это ребенку очень вредно.
А вы капусту ели?

Можно ли давать микробам кислые яблоки
Тут, братцы, речь идет о подкармливании нашей собственной кишечной микрофлоры овощами и фруктами. Там будет съедобная для бактерий клетчатка и всякие сахара, которые мы с вами плохо перевариваем. Это считается хорошим тоном. Микрофлору надо подкармливать.
Так вот возникло подозрение, что вместе с кислыми яблоками мы микробам подкинем и железа, которое они могу использовать против нас же самих.
Не кормите своих микробов железом
Поясняю
Во-первых, железа мы опасаемся в случае инфекции. То есть, когда уже загремели в стационар в тяжелом состоянии. Тогда микробы у нас в крови могут озвереть от железа. В мирной жизни мы с вами железа не боимся.
Во-вторых, железо из яблок плохо всасывается. Так что по этому поводу можно вообще не переживать.

Температура после химиотерапии
Вопрос: Муж после второй химиотерапии неделю лежит с температурой 39,8. Поднимается она раз–два в день, сбивается ибупрофеном до нормы, ползучая в общем, температура. У врача были, Скорую вызывали. Кровь в норме, лёгкие чистые, ангины нет, спустя неделю поднимается до 38. Врачи пожимают плечами, говоря, что все в порядке, такая реакцию на химию. Сейчас он уже довольно неплохо себя чувствует, есть начал, впереди еще 2 химии. Никто ничего не говорит в больнице, не предупреждают о рисках, варимся в своём аду сами. Скажите, правда такая температура может быть реакцией? Стоит мотаться по больницам или ждать спокойно, пока все придет в норму?
Мой ответ: Сама химиотерапия вызывает повышение температуры тела где-то на третий–четвертый день. Но долго это не продолжается.
Проблема в том, что химиотерапия может резко снизить уровень лейкоцитов в крови. Тогда на человека нападает инфекция, и повышается температура тела. Такое случается обычно не раньше, чем через неделю после химиотерапии. Поэтому с температурой после химиотерапии часто госпитализируют и моментально назначают антибиотики.
Так бывает, если количество нейтрофилов в общем анализе крови снижается ниже 500 клеток в микролитре. Это легко посчитать по общему анализу крови.
Надо каждый раз с такой температурой идти к врачу.
Полезно пособлюдать нейтропеническую диету:
Нейтропенической диетой называют рацион питания при низком уровне лейкоцитов в крови
Как думаете, дорогие товарищи, будет ли кровь в норме, если повысилась температура тела после химиотерапии?

Когда полезные бактерии становятся опасными
Поговорили про полезную микрофлору, и оказалось, что люди абсолютно доверяют своим родным микробам. Многие подкармливают свою флору пребиотиками и создают ей всей условия.
На самом деле никакой взаимной любви у нас с микрофлорой нет. Стоит только зазеваться, и эти друзья могут на нас напасть. Так что не расслабляйтесь.
Комментарий: бактерии есть везде. Все зависит от отношения к человеку. Одни полезные и могут жить на коже или в кишечнике, другие рассматривают человека как пищу и тем вредят. Важно чтобы полезных было больше, тогда они будут частью иммунитета, первым рубежом обороны.
Мой ответ: иногда полезные бактерии забывают, что они обещали быть полезными, и убивают человека. Поэтому с ними нужно держать ухо востро. Всякие кишечные бактерии и пробиотики внезапно могут стать опасными:
Могут ли пробиотики летать по воздуху, нападать на больных в реанимации и поселяться у них в крови
Поэтому, дорогие товарищи, в инструкции к пробиотикам написано, что при кровавых поносах их глотать нельзя. А всё потому, что в мирной жизни пробиотики живут в просвете кишечника на толстой подушке из кишечной слизи. Если речь идет о кровавом поносе, то там явно имеется дырка в стенке кишечника, и микроб постарается туда залезть. Потому что это его микробная натура. Даже аптечный пробиотик может вести себя по-злодейски.
Примерно такая же ситуация происходит у совсем больных людей, на которых нападает их собственная кишечная микрофлора. То есть те бактерии, которых люди лееяли на протяжении многих лет. Вот прям накидываются на больных и через стенку кишечника заползают в кровь. Делают там заражение и всё такое.
Короче, не обольщайтесь. Бактерии вас не любят.

Если микробов не кормить, не устроят ли они нам революцию в отдельно взятом организме?
У нас тут шла речь о том, что во время болезни лучше не кормить микробов железом
 вроде всяких препаратов или даже биологически активных добавок к пище. Потому что микробы эволюционно приспособлены отнимать у нас железо и пускать его себе на пользу.
Под это дело наш организм разработал специальную стратегию укрывательства железа, чтобы оно не досталось микробам. Во время болезни это даже приводит к развитию небольшой анемии, которую называют анемией хронического заболевания:
Анемия хронических заболеваний. И я не виноват, что это получилось сложно…
Комментарий: где-то видела цифры, что в нас 60% бактерий. Их и так большинство, а если оно ещё и голодное… У, спасайся кто может.
Мой ответ: нам самим надо регулярно питаться. Желательно не голодать и включать в рацион овощи с фруктами. Тогда иммунитет будет получше, а кишечной микрофлоре достанутся объедки овощей и фруктов.
Если не будет объедков, то микрофлора начнет есть слизь в кишечнике и постепенно доберется до нашего нежного нутра.
То есть клетчатку мы своей микрофлоре подарим, но если наша родная микрофлора решила на нас напасть, то придется посадить её на диету и строго запретить кормежку железом. Иначе всё плохо закончится.
А вы, дорогие товарищи, во время болезни таблетки с железом не принимали?

У людей с первой группой крови на тромбоцитах может быть меньше лишних флажков

«…скажите, доктор, а правда, что у людей с первой группой крови реже других бывают инфаркты и инсульты, так как их кровь не склонна к тромбообразованию?
Мой ответ: нет, есть статистика, что с разными группами крови чаще или реже случаются ранние или поздние инсульты. Но в чем смысл этого загадочного явления — никто толком не объясняет. Подозревают, что те самые антигены, которые сидят на поверхности клеток крови и обозначают собой разные группы, они еще могут нечаянно вмешиваться в процесс свертывания крови.
Ну типа как матрос-сигнальщик на корабле должен просто махать флажками, а он вдруг нечаянно флажком заехал в глаз старпому, все забегали, засуетились, и корабль сел на мель. Вот как-то так…

Как правильно отращивать шубу на своих эритроцитах?
Наши красные кровяные тельца имеют на своей поверхности отрицательный заряд. К этому отрицательному заряду липнут всякие положительно заряженные молекулы из крови. В результате эритроциты оказываются окружены облаком из положительных зарядов и не могут слипнуться друг с другом. Это хорошо. Эритроцитам полезна такая пушистая «шуба».
Про заряд эритроцитов и почему его не изменишь
Многие люди переживают по поводу шубы на своих эритроцитах и хотели бы достать шубу побогаче.
На это дело можно сразу перечислить целый список правил, соблюдение которых благотворно влияет на пушистость.
Всякие неправильные белковые молекулы в нашей крови, которые портят эритроцитам шубу, они появляются обычно во время воспаления или инфекции. Поэтому полезно сдерживать воспаление и инфекцию.
Воспаление
В нашем теле воспаление может вызываться лишним жиром и неправильным питанием. Поэтому не злоупотребляйте сладким, ешьте больше овощей и фруктов, а жиры для своего рациона выбирайте с умом. Лучше бы там было побольше омеги-3 и поменьше омеги-6 со всяким салом:
Усиливают ли растительные масла воспаление
Инфекция
Чаще мойте руки и вакцинируйтесь, братцы, от всего, что рекомендуют в вашем возрасте и по календарю прививок.
Лично я вакцинируюсь от дифтерии, столбняка, гепатита В, гепатита А, брюшного тифа, клещевого энцефалита, гриппа и новой коронавирусной инфекции.
Может чуть попозжа провакцинируюсь от пневмококка, менингококка и гемофильной палочки.
А вы, дорогие товарищи, с гемофильной палочкой мирно живёте?

Подводное вытяжение позвоночника, и кому оно реально поможет
«…делал подводное растяжение позвоночника. Вы пишете: «Растаскивая в разные стороны голые кости, вы хрящей туда не добавите. Оставьте эту идею!». Получается, пользы нет?
Что люди думают про свои суставы и восстановление хрящей
Мой ответ: при остеоартрозе суставов ног — нет (это отдельная история).
При ущемлении корешков в шейном отделе позвоночника — может быть. Если человек отказывается от уколов, то можно попробовать (иногда хуже становится).
При болях в нижней части спины — эффект не смогли оценить (непонятно).
Похоже, что людям с болью в шее и нижней части спины в принципе нравится, когда их пожАмкают чем-нибудь. Пожмут, повытягивают. Но для вытяжения позвоночника надо заранее делать МРТ, проконсультироваться у невролога или нейрохирурга. Иначе можно остаться парализованным. Вряд ли в среднем это делают.
А вам, дорогие товарищи, нравится, когда вас жАмкают?

Почему после лечения антибиотиками обострился ревматоидный артрит?
Доктор, после лечения пиелонефрита антибиотиками сильно обострился ревматоидный артрит. Значит ли это, что у ревматоидного артрита тоже бактериальная причина?
Мой ответ: нет, это скорее значит, что любое воспаление в организме усугубляет ревматоидного артрита.
Когда такое бывает
Иногда инфекция может запускать ревматоидный артрит. Так делают бактерии, которые живут во рту:
У кого бывает ревматоидный артрит и как его предотвратить
Была идея, что микробы, которые вызывают инфекцию в мочевыводящих путях, тоже часто провоцируют начало ревматоидного артрита. Но как-то это однозначно не подтвердили.
Или наоборот
Скорее тут другая последовательность событий. У людей с ревматоидным артритом чаще случаются инфекции в мочевыводящих путях. Обычно это бывает у женщин постарше. И особенно у тех, кто не справляется со своим ревматоидным артритом с помощью базисных препаратов, и кого приходится лечить глюкокортикоидами.
Иногда без глюкокортикоидов невозможно справиться с обострением ревматоидного артрита. И вот в такие тревожные времена особенно часто случается инфекция в мочевыводящих путях.
Поэтому есть смысл расспросить уролога по поводу профилактического лечения.
Ну и от ревматолога тоже лучше далеко не отходить. Потому что именно он настраивает базисное лечение ревматоидного артрита в долгосрочной перспективе. Если базисное лечение настроено, то глюкокортикоиды могут и не понадобиться.
А вам, дорогие товарищи, уролог предлагал профилактическое лечение по поводу повторяющейся инфекции?

Кому положена гипогликемия, и где её выдают
«…У меня стабильно гипогликемия после дневного сна (я очень рано встаю и дневной сон регулярно в режиме, ночному сну не мешает), сахар замеряла, падает в такие моменты до 3-х. Не важно уснула я голодная или сытая, с утра приступов тоже не бывает. Только дневной сон. С приступом приходит и неконтролируемое чувство голода, приходишь в себя, допивая 7-й литр борща. Очень мешает качеству жизни.
В преддиабете 20 лет, лишнего веса нет. Как-то можно снизить частоту приступов таких?
Мой ответ: домашнее измерение сахара в крови не используют для диагностики гипогликемии. Карманные глюкометры врут при низких значениях сахара. Это явление надо «поймать» в лечебном учреждении.
Если вам плохо от голода, то это может быть просто блажь, из-за которой и преддиабет. Кто угодно может обожраться так, что у него сахар в крови повысится.
Что-то похожее на гипогликемию
Если бы смысл гипогликемии был в неконтролируемом чувстве голода, то те самые больные с диабетом 1 типа и гипогликемией нападали бы как зомби на прохожих. И кусались бы. Но нет, они не нападАют, а пАдают. Так что надо учиться контролировать аппетиты. Это скорее психологическая проблема.
Гипогликемию еще заслужить надо. Её просто так не выдают. То есть нужно потратить много сил и в больнице получить диагноз. На коленке у себя дома такие диагнозы не ставят.
А вы, дорогие товарищи, ставили себе дома диагноз?

Нарушение гликемии натощак — это недодиабет или переели
«…Доктор, а что еще за диагноз «нарушение гликемии натощак»? Что-то там с печенью непорядок или как?
Мой ответ: это когда сахар в крови по утрам повышен, но не дотягивает до диагноза сахарный диабет.
Эндокринологи по всему миру сговорились и решили обозвать сахарным диабетом какой-то уровень глюкозы в крови натощак. Понятно, что встретятся люди, которые из-за естественного природного разнообразия слегка не дотягивают до официального диагноза. Они болеют тем же самым, и этот слегка повышенный сахар в крови тоже портит им здоровье. Если они ничего не будут делать, то им и такой сахар навредит. Ну и очень скоро сахар в крови слегка повысится, и будет уже  обычный сахарный диабет. По всем правилам.
Почему повышается сахар по утрам, но потом весь день будет нормальным
И да, иногда из-за регулярного обжорства нарушается регуляция работы печени, и по утрам печень может спросонья наделать слишком много глюкозы. При этом инсулинорезистентности может не быть.
Принято такой интересный фокус печени относить куда-нибудь туда же, поближе к диабету. Хотя механизм тут другой.
Ну а подход к обеим проблемам будет одинаковым — надо меньше жрать.

Заболит ли голова от перегиба желчного пузыря? Объясняю, что с вами делают и что самим делать
Комментарий: бывает, что голова болит с утра, как правило, болеть начинает часов в пять утра, не снимается никакими препаратами. Однако, есть нюанс: если с утра на фоне этой боли опорожнится кишечник или произойдёт рвота (как правило в желудке с ночи по какой-то причине остаётся пища), то и боль постепенно пройдёт сама собой, иначе, болеть будет до вечера. Связываю эту боль с питанием, точно знаю, что может быть на шоколад (если умять целую плитку ближе к вечеру), на жирное (жаренная на сале яичница). Что это — не знаю, при общении в врачами, последние разводят руками.
Мой ответ: Рвота облегчает головную боль. Это известный факт:
Почему рвота облегчает головную боль
Комментарий: нашли причину — перегиб желчного пузыря. Большое количество жира и какой-то ерунды, содержащейся в так называемом шоколаде, провоцирует неправильный выброс желчи, с возможным попаданием в кровоток, отсюда и головные боли с тошнотой, непереваренная с ночи пища и диарея, если повезёт.
Мой ответ: кто-то намеренно вводит вас в заблуждение. Безумная причина и объяснения.
Рассказываю
У людей бывают перегибы желчного пузыря. Обычно это нормальный этап наполнения или опорожнения желчного пузыря. Что-то вроде почти спущенного воздушного шарика. Когда он еще имеет поднадутую продолговатую форму, но уже может перегнуться пополам.
Подогрев
Если врач ультразвуковой диагностики находит перегнутый желчный пузырь, то он предлагает пациенту сесть на кушетке или повернуться с боку на бок. Очень часто при этом все перегибы пропадают, и все вопросы отпадают. Но некоторым врачам выгодно заинтриговать пациента и попугать. Подогреть.
Жир
Чтобы желчный пузырь сократился, стал маленьким, перегнулся или просто выплеснул из себя желчь, достаточно всего трёх граммов любого жира. Нет необходимости обжираться жирным. Хватило бы и этих трёх граммов.
Заброс
Сложно понять, что означает неправильный выброс желчи. Если желчь выбрасывается сама по себе, а не под действием пищи, то эта желчь подействует на кишечник как слабительное. Будет понос. Это известное явление. Оно случается и в мирной жизни:
Еще одна причина для тошноты по утрам
Мозг
В кровоток эта желчь попадает всегда. Тут нет никаких сомнений. Желчные кислоты эмульгируют в кишечнике жир, жир переваривается, а желчные кислоты тоже всасываются и поступают обратно в печень. Круговорот желчи в природе.
Да, есть мнение, что желчные кислоты как-то влияют на мозг и аппетит. Но не на головную боль:
Желчные кислоты проникают к нам в мозг и отбивают аппетит
Короче, голова от перегиба желчного пузыря не заболит. Скорее наоборот болеть перестанет.
А вам, дорогие товарищи, кто-нибудь морочил голову?

Является ли высокий уровень кальция поводом для приема добавок? Наоборот. Или даже онкология
Вопрос: Уважаемый доктор, значит высокий уровень кальция в анализе крови — это плохо? Значит, это сигнал, что надо начать принимать БАДы? А возможно, что прием БАДов с кальцием спровоцировал появление и рост камней в желчном пузыре?
Мой ответ: высокий уровень кальция в крови — это плохо. От высокого кальция мы начинаем тормозить и засыпать. Можно даже не проснуться. Но в легком случае оно скорее ограничивается только запором. Кишечник засыпает:
В чем механизм влияния кальция на сонливость
И это только симптомы. Сама причина повышенного кальция может быть очень нехорошей. Опухоль какая-нибудь:
Почему повышается кальций в крови
На самом деле, кто угодно может повысить себе кальций в крови, если начнет без разбору глотать БАДы с кальцием и витамином Д, да еще и заполирует это дело каким-нибудь гипотиазидом.
Так что нет, высокий кальций в крови — это не сигнал, что надо принимать биологически активные добавки к пище. Какие добавки? Снижающие уровень кальция в крови? Это уж тогда были бы не добавки, а конкретные узкозаточенные лекарства.
Камни
Добавки с кальцием могут спровоцировать появление и рост камней в почках, но не в желчном пузыре. В желчном пузыре камни обычно образуются из холестерина. Поэтому они легкие, жирненькие и всплывают внутри желчного пузыря как кубики льда в стакане газировки.
Короче
Высокий уровень кальция в крови является поводом не для назначения, а для отмены добавок. Ну и придется внимательно поискать причину повышенного кальция, чтобы не пропустить рак.
А вы, дорогие товарищи, никогда не пропускали свой рак?

Может ли так гипертония отступить?
Вопрос: девять лет принимала сартаны с мочегонными, чтобы держать давление в норме. Вот уже год давление с утра 108–116 на 68–74, к вечеру 120–130 на 76–78, иногда вечером повышается до 140. Сначала перешла на поменьше, а сейчас прекратила прием. Нормально это, может ли так гипертония отступить?
Мой ответ: нет. Ненормально. Гипертония могла и не отступить. На фоне гипотензивных препаратов давление и должно быть нормальным. Но это не значит, что оно останется нормальным, если перестанете принимать таблетки. Ничего себе не отменяйте без разрешения лечащего врача:
Что будет, если бросить пить таблетки от давления
Бывают еще случаи, когда люди с возрастом слабнут, и артериальное давление у них снижается. Так было у многих после ковида. Но это обычно плохо.
Так что с любой стороны ничего хорошего.
А у вас, дорогие товарищи, со временем что-нибудь нормализовалось?

Приведет ли повышенный инсулин к инсулинорезистентности
«…Многие забывают, что низкий гликемический индекс не равен низкому инсулиновому индексу, а повышенный инсулиновый индекс ведет к проблемам с инсулином и то прочее…»
Мой ответ: а какие проблемы будут с инсулином от повышенного инсулинового индекса?
Комментарий: мне так объясняли мою инсулинорезистентность.
Мой ответ: инсулинорезистентность — это низкая чувствительность клеток к инсулину. Поэтому инсулина в крови становится много. Поджелудочная железа пытается преодолеть сопротивление клеток. Если инсулина подкинуть побольше, то можно преодолеть эту инсулинорезистентность. Именно так и действуют половина лекарств от сахарного диабета. Они повышают выделение инсулина поджелудочной железой. Но это не значит, что половина лекарств от сахарного диабета приводят к сахарному диабету. Ветер дует не потому что деревья качаются. Понимаете?
Надо ли бороться с инсулином
Смысл инсулинорезистентности в лишних калориях, которые увеличивают вес. Да, лишний инсулин от этих лишних калорий приводит к отложению жира, но это не значит, что можно нажраться продуктов с низким инсулиновым индексом, и не будет ожирения. Ожирение будет. И будет инсулинорезистентность.
Потом, когда инсулинорезистентность уже появилась, лишний инсулин от всяких вкусняшек усугубляет проблему, но не бывает диабета от того, что кто-то наелся продуктов с высоким инсулиновым индексом.
Существует даже метода намеренного поедания продуктов, стимулирующих выделение инсулина поджелудочной железой. То есть специально это дело стимулируют:
Почему от арахиса подскакивает инсулин. Нормальный вариант комплементарной медицины
Короче, если эндокринолог заподозрил вас в инсулинорезистентности, то снижайте калорийность рациона и больше двигайтесь. Но про инсулиновый индекс продуктов не думайте. Это считается неприличным.

Почему компрессионные чулки не позволяют образовываться тромбам?
Многих в больнице заставляли надевать компрессионные чулки. Так делают перед хирургической операцией. Можно и в самолет их надеть. С чулками гораздо реже случаются тромбозы в венах.
Тромб из таких вен мог бы улететь в легочную артерию, а это опасно.
Механизм целебного действия компрессионного трикотажа сложный.
Во-первых, компрессия усиливается в таком трикотаже снизу вверх. То есть они не попу утягивают, а лодыжки. Поэтому обычными плотными колготками компрессионный трикотаж не заменишь. Снизу вверх происходит давление и выдавливание крови. Чем быстрее кровь движется, тем меньше шансов, что образуются тромбы.
Во-вторых, прижимаются уже расширенные вены. Если бы они остались расширенными, то там могла бы застаиваться кровь. А в нашем организме застоявшаясь кровь имеет свойство превращаться в тромб:
Если у меня тромбируется геморрой, то это проблемы с кровью?
В-третьих, если поджать чулками ногу, то сильнее всего сожмутся поверхностные вены. Из них кровь пойдет в глубокие вены, и там сразу повысится скорость кровотока. Это важно, потому что проблемы возникают именно с глубокими венами. Оттуда тромбы легко выкатываются по направлению к сердцу и могут устроить тромбоэмболию легочной артерии.
Зато если глубокие вены промываются мощным потоком крови, то тромбы появляться не успевают.
С поверхностными венами проще. Они могут варикозно раздуваться, тромбироваться, воспаляться и болеть, но тромбы обычно в них и остаются. Слишком там сложное и вялое течение.
Короче, носите компрессионный трикотаж.

Интересно, почему индапамид называют мочегонным, если он мочу не гонит, как другие диуретики? Я его пью вечером и ночью в туалет не бегаю
Мой ответ: потому что он реально мочегонный. Диуретик. Если вас что-то не торкает, то это ваше личное дело. На кого-то вон водка не действует, а кто-то от кофе засыпает.
Комментарий: я вчера смотрела видео кардиолога как раз про этот препарат. И он говорил, что индапамид действует не как обычный диуретик, у него несколько иной способ действия, поэтому он мочу интенсивно не гонит. Он расширяет тонкие сосуды, поэтому его, кстати, рекомендуют сильно пожилым пациентам.
Мой ответ: индапамид действует как обычный тиазидный диуретик
. В маленькой дозе он потихоньку и полегоньку гонит мочу, уменьшая объем крови. Сердцу становится легче, и артериальное давление снижается.
Все тиазидные диуретики используют в маленькой дозе, которая очень слабо гонит мочу. Дело в том, что большая доза таких мочегонных гонит мочу сильнее, но и вызывает рефлекторный спазм сосудов, отчего давление может обратно повыситься. Но в маленькой дозе такой рефлекс почти не срабатывает, и вода потихоньку уходит из организма. Но не у всех. На кого-то эти диуретики вообще не действуют.
У длительно действующих хлорталидона и индапамида есть тот самый расширяющий сосуды эффект. Но этот эффект слабый и принципиально не влияет на гипотензивное действие тиазидных диуретиков. Важнее их длительность действия.
Для пожилых индапамид выгоден не потому, что он как-то хитро расширяет сосуды, а потому, что его проверили конкретно на пожилых в виде монотерапии (то есть как единственное лекарство) и оказалось, что он реально снижает смертность.
К слову, старый гидрохлоротиазид не проверяли в виде монотерапии применительно к смерти. Так что индапамиду есть чем гордиться. Но это именно мочегонный препарат.
А вы, дорогие товарищи, когда-нибудь гордились своими мочегонными?

Сироп из топинамбура, его польза и вред
Вопрос: Скажите, доктор, сироп топинамбура — это заменитель сахара (в составе указан только топинамбур), или это всё тот же сахар, и ничем он не полезнее обычного?
Мой ответ: В топинамбуре инулин
. Его используют как подсластитель и пищевую добавку. Иногда от него вздувает живот. Иногда инулин действует как пребиотик. То есть полезен.
Инулин и что-то еще из топинамбура растворяют кислотой. Получается сироп с тем же инулином и высоким содержанием фруктозы. Примерно как в американском кукурузном сиропе.
На таких штуках замешивают газировку и всякие десерты. Типа инвертного сахара
. Выпечка получается хорошая, но для здоровья не очень полезно. Американцы даже одно время собирались перейти со своего высокофруктозного сиропа на наш обычный сахар. Потому что это было менее вредно.
То есть теоретически сироп из топинамбура может быть вреднее, чем сахар. Думаю, что сироп из топинамбура — это скорее баловство. Ну или это пищевая добавка, потому что инулин и фруктоза хорошо ведут себя в выпечке.
А вы что-нибудь добавляете в выпечку? Я вот собирался попробовать нюрнбергский пряник испечь.
Почитайте другие мои статьи на смежные темы вон по тем ссылкам выше в тексте.

Почему щиплет глаза от увлажняющих капель?
У людей иногда сохнут глаза. Синдром сухого глаза, компьютерный зрительный синдром и всё такое. Для увлажнения есть специальные средства. Их капают в глаза, и становится лучше. Но не всегда.
Иногда люди заливаются увлажняющими каплями, но им от этого дела только хуже становится. Смысл таких побочных эффектов не всегда очевиден.
Чаще всего говорят про консерванты.
Консерванты
Капли — это раствор. Если глаза себя он него хорошо чувствуют, то и микробам он тоже понравится.
Чтобы капли не протухли, в них добавляют консерванты. Обычно это борная кислота или еще чего-нибудь из той же оперы.
Понятно, что борная кислота нашим глазам не очень нравится. Если капать увлажняющие капли чаще четырех раз в день, то засвербит только от самой борной кислоты.
Отсюда правило — если приходится увлажнять глаза чаще четырех раз в день, то надо выбирать капли без консервантов. Это дорогое удовольствие. Сам флакон должен быть технологичным.
Интересно, что даже сверхтехнологичный и чистый флакон всё равно может раздражать глаза. Это уже второй уровень сложности.
Корочки
Дело в том, что в составе увлажняющих капель часто бывает гиалуронка или что-то похожее. Такие штуки только на поверхности глаза ведут себя как увлажняющее средство. Но если накапать в глаз неаккуратно, на ресницы и куда попало, то этот раствор превратится в мелкие кристаллы, которые сами по себе ощущаются глазом как песок. Это неприятно:
Корочки в уголках глаз по утрам
И вообще, братцы, будьте готовы к тому, что любые глазные капли могут засохнуть, а эти высохшие комочки раздражают глаз как соль.
Слизь
Следующий уровень — это липкость. Бывают вполне себе химические капли с борной кислотой и прочими добавками, но глазам они нравятся. Потому что хорошо увлажняют своей слизистой структурой.
Но по этой же причине на увлажняющую слизь липнет всякая гадость из окружающего воздуха. Туда может напАдать и пыльца растений, и кошачья шерсть, и вообще всё, что летает в воздухе. Потом этот мусор начинает раздражать глаз, и становится только хуже.
А у ваших котов, дорогие товарищи, шерсть летает по воздуху?

Можно ли принимать витамины группы В постоянно?
Вопрос: какие негативы от постоянного приёма?
Мой ответ: зависит от дозы и сопутствующих проблем. У кого-то витамины плохо всасываются, и ему придется принимать их в большой дозе всю оставшуюся жизнь. Но да, на каждый витамин может быть свой эффект, связанный с передозировкой.
Витамин В1 (тиамин)
Он быстро выводится почками, поэтому отравлений не бывает. В лучше случае тиамин проживет в нашем организме месяц.
Витамин В2
Он плохо всасывается, поэтому просто не всосется в большой дозе.
Витамин В3 (никотинка)
Его (её) едят в больших дозах для снижения холестерина. От него бывают мощные приливы, тошнота и боль в животе. Но отравиться очень сложно:
Как сделать никотиновую кислоту для собственного употребления
Витамин В5
Тоже быстро выводится почками.
Витамин В6
Если очень постараться, то можно мегадозами повредить себе нервы. Но это сложно:
Какой может быть вред от Магне B6
Витамин В9 (фолиевая кислота)
Она идет параллельно с витамином B12. Их обоих обвиняли в провокации рака, но как-то не очень это доказали:
Как витамины группы B влияют на риск развития рака
Если кого-то решили полечить витамином В9 по поводу анемии, то он может начать конкурировать с витамином В12. Могут усугубиться проблемы с нервами и всё такое. Поэтому впереди пойдет В12, а уже за ним — В9.
Витамин В12
Тоже думали, что он может вызвать рак, но как-то не договорились по этому поводу. Так что он остается очень безопасным. Отравиться не получится.

Почему продукты с низким гликемический индексом приводят к повышению гликированного гемоглобина
Вопрос: объясните, пожалуйста, вы пишете, что если питаться продуктами с низким гликемическим индексом, то будут проблемы с гликированным гемоглобином. Какие проблемы? Сахар не будет повышаться. А следовательно, и гликированный придет к норме. Объясните.
Мой ответ: с чего вы взяли, что сахар не будет повышаться? Сахар будет зависеть от общего количества углеводов в рационе и от количества клетчатки, которая будет удерживать этот сахар в кишечнике. И еще черт знает от чего.
По факту оказывается, что у людей с сахарным диабетом второго типа или с высоким риском сахарного диабета диета с низким гликемическим индексом может приводить к повышению глюкозы по утрам и повышению уровня гликированного гемоглобина. Это не всегда случается и не всех, но бывает. Поэтому диету, основанную на низком гликемическом индексе, не считают выгодной. Это результат обзоров научных исследований. Почему-то нашему организму такая диета не нравится. Логика тут никакого значения не имеет. Всё проверили в научных исследованиях.
Сахарный диабет второго типа и сколько при нём нужно есть белков, жиров и углеводов
А ваша логика, дорогие товарищи, подводила вас когда-нибудь?

Вредны ли для желудка сухофрукты?
Вопрос: почему сухофрукты не полезны? А если их перемолоть?
Мой ответ: они в среднем полезны. Это хороший источник витаминов, антиоксидантов, клетчатки и всего такого. Как заменитель фруктов имеют право на существование.
Худой или не лезет
Считают, что сухофрукты — это концентрат питательных веществ для тех, кто набирает вес или для тех, в кого не лезут фрукты.
Ну то есть многие люди опасаются, что кто-то заметит, как они грызут грушу. Это не брутально. А вот закидываться сухофруктовыми чипсами из пакетика уже выглядит получше.
Добавки
Вообще сухофрукты — это тяжелая пища для желудка. Если у человека гастрит, то от сухофруктов может заболеть живот. Но это всё-таки пища. Если с желудком всё в порядке, то почему бы не пожевать?
Плюс, не все сухофрукты будут просто сухофруктами. В них понадобавляют кучу всего. Самое безобидное — это сахарный сироп. Но там же еще и консерванты могут быть или еще чего:
Как и обещал, рассказываю про активность воды в домашних консервах и про микробов, которые живут за счет этой активности
Вьетнам
Помните вяленые вьетнамские бананы? Мне они очень нравятся. Но я готов поспорить, что от них пахнет кокосовыми углями. Там всегда по вечерам во Вьетнаме пахнет этим дымом. Жаровни, копчения, всё такое. Бабуля какая-то идет по пляжу с коромыслом и морепродукты из своей жаровни продает.
Копчености — это не очень здоровая пища.
Короче
Формально сухофрукты — это хороший заменитель фруктов и калорийное долгодействующее питание. На самом деле они могут раздражать желудок за счет своей тугожевательности и всяких добавок. Так что ориентируйтесь на самочувствие. Молоть их как-то странно. Лучше кисель сварите.
А вам, дорогие товарищи, нравится кисель из сухофруктов? Так чтобы ложка стояла…

Могут ли различаться лодыжки справа и слева?
Вопрос: а лодыжки ног ведь тоже по толщине отличаются (я не про отёк)?
Мой ответ: Могут. Но не принципиально. В области лодыжек нет мышц. Там кости, связки и сухожилия. Все мышцы, которые можно неравномерно раскачать, будут или выше на голени, или ниже на стопе.
Как я ходил в психушку
Как-то по молодости я ходил в психушку за справкой и споткнулся там о порожек.
Старое дореволюционное здание со всякими переходами, лесенкам и разнокалиберными уступами. Зашел с солнечной улицы и сослепу запнулся об микроскопический непонятно для чего нужный порожек. Порвал удерживатель малоберцовых мышц. Это связка рядом с наружной лодыжкой.
Только через неделю понял, что у меня теперь постоянно пощелкивают сухожилия о лодыжку. Забавно. По-моему, форма лодыжки слегка изменилась.
Не представляю, как там психи под психотропными препаратами ходят по этим порогам.
Короче
Если лодыжки разные на разных ногах, то это скорее отек, вены и всё такое. Ну или костная мозоль. Но это редкость. Или врожденное уродство. Это еще реже.
Почитайте мои статьи на смежные темы:
Простые упражнения для укрепления лодыжек и профилактики…
Почему внезапно опухла одна нога?

На каком боку нужно лежать, чтобы таблетка быстрее всосалась
Комментарий: На просторах интернета встречала утверждение, что если сироп заливать за левую щеку, то подействует он быстрее нежели за правую. Если лежать на левом боку, то эффективность любого препарата снижается и т.д. Насколько это правда?
Мой ответ: Чепуха. Была идея, что быстрее травятся лекарствами, когда желудок промывают лежа на правом боку. Типа вода не останется в большой кривизне желудка, а сразу польется в кишечник.
Газеты
В 2022 году появилось научное исследование, в котором смоделировали на компьютере движение таблетки по желудку. Оказалось, что в положении лежа на правом боку таблетка быстрее попадет в кишечник.
Это дело подхватили журналисты, и понеслось…
Архивы
На самом деле еще в 80-х годах прошлого века обнаружили, что быстро и коротко действующие лекарства вроде нифедипина скорее всосутся в кровь в положении лежа на правом боку. Поэтому тем ученым из прошлого года можно было моделировать свою модель ровно так, как уже было написано 40 лет назад.
Есть ли в этом смысл
Нет в этом смысла.
Во-первых, таблетки придуманы для того, чтобы их пить в вертикальном положении тела. В положении лежа даже при удачной запивке только 17% таблеток доплывут до желудка. Остальные застрянут в пищеводе:
Про ошибку в инструкции к словенскому эзомепразолу в капсулах. И про то, какой я умный
Во-вторых, даже если не застрянут, то могут потом в положении лежа на правом боку вернуться обратно в пищевод или даже в рот. Такое со многими случается. То есть лекарство вообще не попадет в кишечник.
После некоторых лекарств нужно 30 минут оставаться в вертикальном положении, иначе будет язва в пищеводе.
В-третьих, а зачем? Кто сказал, что от этого всего будет польза для здоровья? Про пользу никто ничего не проверял.
Слышали про такое?

Про перенос крови из вены в мышцу и наоборот, а так же про фурункулы
Вопрос: Доктор, а можете объяснить, у мамы по-женски проблемы были, и ей в гинекологии курс лечения проводили что-то вроде брали кровь из живота и эту же кровь ей кололи в ягодицу… Или, наоборот, я точно не помню, но примерно так. Вот такая схема лечения была. Это было за давностью лет, конечно. 
Мой ответ: Аутогемотерапия скорее всего. Это было модно. В этом нет смысла.
Другой комментарий: Про аутогемотерапию — это как сказать, по молодости так фурункулёз лечили, прошло как минимум 30–35 лет, с тех пор ни одного фурункула.
Мой ответ: Это было бы слишком хорошо, чтобы быть правдой. Людям попу каждый день дырявят разными уколами, и шишки там кровавые долго рассасываются. Но что-то не очень это оказывается для здоровья полезно. Шишки как раз потом и нагнаиваются похлеще фурункула.
Или вы думаете, что кровь из вены лучше, чем кровь из попы?
Ну а так — да, по молодости много чего можно лечить чем угодно. Можно ветрянку вылечить и свинку. Можно даже наговорами и всякими шептаниями их лечить. Всё пройдет, и до 50 лет потом больше ни одной свинки не будет. Ага.

Почему у гипертоника после физической нагрузки падает давление?
Вопрос: с пульсом понятно, а вот если давление у гипертоника после физической нагрузки падает? И если держится давление 130, то может упасть ниже 100. Почему?
Мой ответ: у гипертоника давление может падать под действием гипотензивных препаратов. Эти лекарства действуют по-разному. Иногда они короткого действия и не могут сдерживать давление круглые сутки.
Так было с гидрохлоротиазидом. Он вроде хороший диуретик, но недостаточно долго действует. Получалось, что пациент утром принимал гидрохлоротиазид, шел на прием к кардиологу, и давление было замечательным. Зато под вечер могло повыситься.
На гидрохлоротиазид даже замахнулись было заменить чем-нибудь более современным. Но оказалось, что все эти замечательные результаты лечения старыми мочегонными, все эти снижения риска инфаркта с инсультом, они были сильно завязаны на древнем гидрохлоротиазиде. Так что замахнуться хотели, но рука не поднялась:
Чем тиазидные диуретики отличаются от тиазидоподобных. Это про соревнование гидрохлоротиазида с индапамидом
Интересно, что с теми же мочегонными связан и другой эффект. Если их есть в жаркую погоду и попутно терять много воды с солью, то даже у гипертоника может завалиться артериальное давление. Это известный факт, и на этот случай кардиолог даёт индивидуальные инструкции:
Про падение артериального давления в жарких странах
Или сама гипертония может быть такой, что в одной ситуации давление шкалит, а в другой ситуации оно падает. Так бывает при «лежачей гипертонии» или «лабильной гипертонии»:
Лежачая гипертония
Лабильная гипертония
Да и вообще, 130 или 100 миллиметров ртутного столба — это всё нормальное давление.
А вы, дорогие товарищи, успеваете за своим артериальным давлением?

Иногда пирацетам ели по 24 грамма в сутки. Понятно, что это было не зря
Пирацетам — это ноотроп. По задумке он должен улучшать работу нашего мозга. Старое лекарство, которое имеет право на существование.
Проблема в том, что пирацетам попал в плохую компанию. Сейчас неприличным словом «ноотроп» могут назвать даже самое шарлатанское снадобье. Поэтому к пирацетаму многие плохо относятся.
Но это скорее касается «продвинутых» молодых врачей, которые изо всех сил пытаются выглядеть модными и поэтому под свое белое пальто начинают нижним слоем поддевать уже всякие жабо и рюши. Для нас, опытных терапевтов, это выглядит смешно. Но мода берет своё и кроме надутых губищ нам придется каждый день наблюдать еще и обструкцию пирацетама.
Понятно, что пирацетам не может улучшить нам всё на свете. Но кое-кто и кое-где его применяет.
Те ученые, которые поумнее, они не стесняются использовать пирацетам
 в научных исследованиях. Кое-что у них получается. Ну типа пирацетам помогал после инсульта, когда люди теряли способность правильно писать (писАть). Зато не помогал в тех случаях, когда они теряли способность говорить. Чёрт его знает, как использовать этот факт, но факт имеет место быть.
Было дело, когда пирацетам в больших дозах назначали при некоторых неврологических заболеваниях, сопровождающихся судорожными подергиваниями мышц и нарушением равновесия. Причем реально помогало, вплоть до того, что при резкой отмене пирацетама пострадавших корежило от судорог, и надо было отменять осторожно.
Это удивительно, потому что лично мне всегда казалось, что пирацетам бодрит людей как допинг, и дергаться они от него будут еще сильнее. Но нет, всякое бывает. Кого-то он сдерживает. Детей с родимчиком тоже успешно лечили пирацетамом. Видели, как ребятишек корежит от аффективно-респираторных приступов? Синеют, не дышат, выгибаются. Родители орут и зовут скорую. Вот им помогало.
Короче, пирацетам где-то помогает. Где-то он помогает буквально фантастически. Где-то могут этого добиваться адскими дозами в 24 грамма в сутки (реально не 2,4 грамма, а 24 грамма).
Красивых рекомендаций по использованию пирацетама нет. Его могут включать в региональные клинические руководства, но в международных его не будет. Никто точно не знает, кому его назначать.
Но с 1963 года пирацетама съели невообразимое количество. Так что лекарство безопасное. Американцы формально считают его биологически активной добавкой к пище. В какой-то год оборот добавок с пирацетамом у них составил 600 миллионов. Так что будем его и дальше есть. Кто-то кому-то всё равно назначит.
А вы, дорогие товарищи, не пробовали выложить перед собой на тарелку двадцать четыре грамма пирацетама?

У меня зародился вопрос по поводу жирорастворимых витаминов (А, D, E, K). Если эзетимиб мешает всасываться части жиров в тонком кишечнике…
«…то и витамины не пропустит? Разводить по времени прием или увеличивать дозу витаминов?
Мой ответ: эзетимиб мешает всасываться только холестерину и каким-то похожим на него субстанциям. На всё остальное почти не влияет. Но в прошлом году стали поговаривать, что он может нарушать всасывание витамина Е и витамина К1. Те должны всасываться из идеальных жировых мицелл, и есть шанс, что без холестерина эти мицеллы будут не совсем идеальными. Если несколько лет принимать эзетимиб, то может и каких-то витаминов будет дефицит. Но это не точно. Время покажет.
В любом случае оно того стоит.