❗️История пациента❗️

«Перед контурной пластикой губ мне ввели токсин в губы. Через неделю начался ад: я не могла нормально пить и есть — вода просто вытекала. Через 2 недели я уже не могла нормально разговаривать, пришлось уйти с работы на больничный. Сейчас прошёл месяц — стало чуть легче, но полностью не проходит. Я в панике. Доктор, который делал процедуру, меня заблокировал. Я не знаю, что делать, помогите.»


Коллеги, добрый день!
Давайте разберём данную ситуацию✅

Перед контурной пластикой губ, при наличии у пациента гипертонуса круговой мышцы рта, косметологи выключают из работы и Pars marginalis (поверхностную порцию мышцы) и Pars labialis (глубокую порцию мышцы.)

И здесь начинается то, о чём редко предупреждают.

При расслаблении глубокой порции круговой мышцы рта (Pars labialis) могут наблюдаться:
— нарушения артикуляции речи;
— нарушение функции захвата пищи.

И это является анатомической нормой при выключении данной порции мышцы из работы.

Как помочь в данной ситуации?

⚠️Если филлер НЕ введён:
Самый эффективный и быстрый способ помочь пациенту — это работа в проекции глубокой порции круговой мышцы рта плазмотерапией (позволяет ускорить спраутинг-эффект и восстановить работу заблокированной порции мышцы).

⚠️Если филлер введён:
Только ждать время восстановления работы данной порции мышцы.

ВАЖНО❗️
Всех пациентов, которым перед контурной пластикой проводится ботулинотерапия круговой мышцы рта с отключением глубокой порции, необходимо заранее предупреждать о возможных приходящих жалобах.

Как правило, такие состояния могут самостоятельно проходить в течение 2–3 недель (реже до 1,5 месяцев). Данный процесс индивидуальный у каждого пациента.

Именно поэтому важно сначала проводить ботулинотерапию, а уже через 2–3 недели вводить филлер на основе гиалуроновой кислоты.

⚠️Грамотное информирование пациента и правильная последовательность процедур — ключ к безопасной практике.

❗️Важная информация про мимические пробы❗️

Если косметолог не проводит видео мимических пробы перед ботулинотерапией, он фактически работает вслепую, не учитывая индивидуальные факторы риска и анатомические особенности мимических мышц пациента.

А это в 90% случаев в практике приводит к осложнениям.

Мимические пробы, которые важно зафиксировать:

• Статика (пациент сидит с ровной спиной и смотрит в камеру);
• Проба «Поднять брови вверх»;
• Проба «Свести брови вместе»;
• Проба «ФИ»;
• Проба «Зажмуриться»;
• Проба «Широко улыбнуться»;
• Проба «У»;
• Проба «Ы».

Каждая проба выполняется пациентом 5 раз.

✅ Когда мы записываем видео мимических проб, пациент должен сидеть прямо с ровной спиной и смотреть в камеру!

НЕ полулежа, НЕ полусидя, НЕ с наклоном головы — только когда пациент сидит с ровной спиной, мы видим истинную клиническую картину, как работают мимические мышцы у пациента до ботулинотерапии и можем считать факторы риска.

⚠️На что важно обратить внимание?

Мы обязательно смотрим на АСИММЕТРИЮ до ботулинотерапии: асимметрию правой и левой половины лица, асимметрию бровей в статике (то есть в спокойном состоянии) и в динамике.

Мы считываем факторы риска у пациента сверху вниз:

• Асимметрия бровей до ботулинотерапии;
• Избыточная кожная складка над верхним веком до ботулинотерапии;
• Асимметрия в движении (в динамике): асимметрия работы мышц справа и слева у пациента до ботулинотерапии.

Только при таком алгоритме работы с пациентом мы можем корректно считать факторы риска, подобрать правильную дозировку и разметку, отследить перебалансировку мышц на 14-й день и избежать осложнений.

Программа для участников конференции в Сочи уже готова🔥

Коллеги, добрый день!
Если вы хотите практиковать без осложнений, обязательно приобретайте билеты на конференцию на сайте организаторов мероприятия👇🏻

https://sochi.cosmo-congress.ru

📍19 апреля в 10:00
📍 Конгресс-холл: Sea Galaxy, Зал «Галерея». г. Сочи, Черноморская ул., 4/1

⚠️Билеты будут в продаже до 15 апреля!

Ваша практика выйдет на НОВЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ уровень!

До встречи!

Конференция 19 апреля в СОЧИ🔥

Коллеги, добрый день!

Напоминаю вам, что ближайшее очное мероприятие с моим участием пройдет уже в этом месяце в г. Сочи!

Онлайн-формат никогда на 100% не заменит личное общение с коллегами с возможностью обменяться опытом.

Именно поэтому 19 апреля в 10:00 я буду рада встретиться с вами на профессиональной конференции!

Тема выступления:
«Осложнения и безопасные техники в ботулинотерапии 2026»🔥

Мы с вами разберем реальные случаи из практики и ошибки, которые могут привести к осложнениям.

Для участников конференции подготовлена насыщенная программа:

• современная площадка на территории отеля;
• разбор актуальных клинических случаев;
• возможность задать любые профессиональные вопросы;
• живое общение с коллегами и новые профессиональные знакомства;
• фуршет и нетворкинг;
• подарки и розыгрыши;
• профессиональная фотосессия со мной.

Приглашаю вас присоединиться к нашей профессиональной встрече🔥

Чтобы принять участие переходите на сайт организаторов мероприятия:

https://sochi.cosmo-congress.ru

📍 19 апреля в 10:00
📍 Конгресс-холл: Sea Galaxy, Зал «Галерея». г. Сочи, Черноморская ул., 4/1

Буду рада увидеться лично и провести этот день в кругу профессионалов.
До скорых встреч!

‼️УБИЙЦА ‼️«БОТОКСА»

Коллеги, добрый день!

Вы уже слышали, что новый БОТУЛИНИЧЕСКИЙ ТОКСИН планирует выйти на МЕЖДУНАРОДНЫЙ УРОВЕНЬ?

Речь идёт о препарате DAXXIFY (даксиботулинумтоксин А), который произвела американская компания Revance Therapeutics в 2022 году.

В чём уникальность DAXXIFY👇🏻

Производители заявляют, что данный препарат будет давать клинический эффект от 6 до 9 месяцев, т.к. при его производстве используется НОВАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ПЕПТИДНОГО ОБМЕНА.

Что это за технология👇🏻

В ходе производства (как утверждает производитель) им удалось к активной части препарата прикрепить ПЕПТИД, который усиливает сцепление в месте соединения нервного окончания и мышцы-мишени, и именно поэтому действие ботулинического токсина длится ДОЛЬШЕ.

Данная компания планирует вывести препарат на МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИЙ РЫНОК и составить большую конкуренцию другим производителям БТА.
__________

Верите ли вы, что новый препарат будет давать клинический эффект от 6 до 9 месяцев и тем самым превзойдет препарат Botox?

Ставьте реакции на пост:
👍🏻 - Я верю
👎🏻 - Я не верю

Старт практикума «Лифтинг Нефертити + техника Рычаг» — уже СЕГОДНЯ🔥

Коллеги, добрый день!

Если вы давно откладывали работу с нижней третью лица из-за страха осложнений или неуверенности в знаниях — это как раз тот случай, когда стоит наконец закрыть этот пробел.

Сегодня мы начинаем разбирать:

— как правильно читать анатомические портреты пациентов и точно знать, кому лифтинг Нефертити противопоказан;

— как определять анатомические ориентиры мышц-мишеней;

— как замечать зоны анатомических ловушек и уметь избегать их;

— как использовать технику лифтинга в 30 точек и технику «рычаг», которые дают прогнозируемые результаты пациентам;

— как уверенно работать с нижней третью лица и получать стойкий, идеальный бьюти-эффект.

🎁 Напоминаю, что первый день вы можете пройти БЕСПЛАТНО — это возможность посмотреть формат и сразу забрать большое количество пользы.

Если планировали присоединиться — самое время это сделать👇🏻

Регистрация открыта

Следующий повтор практикума ОСЕНЬЮ.

Уже 30 марта стартует 2-дневный практикум «Лифтинг Нефертити + техника Рычаг»

Коллеги, добрый день!

Я давно заметила, что большинство косметологов в своей практике избегают работы с нижней третью лица, несмотря на то, что это популярный запрос от пациентов.

Не потому что не хотят — а потому что боятся осложнений и не чувствуют уверенности при работе в сложной зоне.

Боятся асимметрии лица, появления второго подбородка, того, что пациенту будет сложно поднимать голову с подушки или возникнут нарушения мимики.

Ведь осложнения в нижней трети лица — самые длительно регрессирующие: мышцы здесь восстанавливаются значительно дольше.

ВСЕХ ЭТИХ ОСЛОЖНЕНИЙ МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ!

Приглашаю вас принять участие в практикуме, где вы:

— научитесь читать анатомические портреты пациентов и поймёте, кому лифтинг Нефертити противопоказан;

— сможете определять анатомические ориентиры мышц-мишеней;

— поймёте, как замечать зоны анатомических ловушек и избегать их;

— разберётесь, в каких дозировках вводить ботулотоксин для получения результата без осложнений;

— научитесь определять тяжи платизмы (центральные, медиальные, «спящие», тяжи-дублёры);

— освоите технику лифтинга в 30 точек и технику «рычаг», которые дают прогнозируемые результаты пациентам;

— будете уверенно работать с нижней третью лица и получать стойкий, идеальный бьюти-эффект.

Вы можете и дальше избегать этой зоны или наконец начать зарабатывать на востребованной процедуре.

🎁Мы с командой решили сделать ПОДАРОК тем, кто хочет разобраться в работе с нижней третью лица и предоставить участие в первом дне практикума БЕСПЛАТНО!

P.S. информации с практикума не будет в открытом доступе.

РЕГИСТРАЦИЯ ЗДЕСЬ

Коллеги, добрый день!

Смотря на видео выше, хочу обратить ваше внимание на одну ключевую деталь: к нам на приём приходят пациенты с разной анатомией работы мимических мышц, и очень важно не допустить ошибок, чтобы не получить осложнения у пациента.

Когда мы видим асимметричную работу мимических мышц справа и слева, обязательно на первом этапе мы строим симметричную разметку.

❗️Еще одна существенная деталь при работе с данным анатомическим портретом пациента: на первом этапе не работать с лобным брюшком.

Резкая асимметрия позиции бровей после БТА

Коллеги, добрый день!

Если вы столкнулись в практике с таким клиническим результатом, важно понимать, что у вас есть 2 доступных алгоритма работы:

◼️Работа с лобным брюшком в красно-жёлтом секторе.

После БТА бровь может немного опуститься вниз, сохранив асимметрию, либо опуститься ещё ниже, чем противоположная.

Гарантировать 100% результат при таком подходе мы не можем.

◼️Работа на восстановление прежней клинической картины нервно-мышечной передачи в проекции заблокированного лобного брюшка.

И моя личная рекомендация — использовать именно ВТОРОЙ вариант работы с подобной клинической картиной.

📹 Подробно разобрала этот клинический случай в видео, прикреплённом к посту.

Обязательно к просмотру!

Конференция в СОЧИ🔥

Коллеги, в последнее время я всё чаще вижу, как специалисты возвращаются к живым профессиональным встречам. И это действительно радует, потому что ни один онлайн-формат не заменит личного общения и обмена опытом.

Именно поэтому 19 апреля в 10:00 я буду рада встретиться с вами на профессиональной конференции в городе Сочи.

Я выступлю с лекцией на тему:
«Осложнения и безопасные техники в ботулинотерапии 2026», где мы с вами разберем реальные случаи из практики и ошибки, которые могут привести к осложнениям.

Для участников конференции подготовлена насыщенная программа:

• современная площадка на территории отеля;
• разбор актуальных клинических случаев;
• возможность задать любые профессиональные вопросы;
• живое общение с коллегами и новые профессиональные знакомства;
• фуршет и нетворкинг;
• подарки и розыгрыши;
• профессиональная фотосессия со мной.

Приглашаю вас присоединиться к нашей профессиональной встрече🔥

Чтобы принять участие переходите на сайт организаторов мероприятия👇🏻

https://sochi.cosmo-congress.ru/

📍 19 апреля в 10:00
📍 г. Сочи / City Park Hotel Sochi

Буду рада увидеться лично и провести этот день в кругу профессионалов. До скорых встреч!

⚠️ СТОП сигнал для косметологов: в таком случае лобное брюшко инъецировать в первом этапе запрещено.

Коллеги, добрый день!

Если вы видите пациента с гипертоническим тонусом (это когда пациент при разговорной речи красным сектором лобного брюшка *удерживает* позицию бровей) — важно соблюдать одно главное правило при работе с данной группой пациентов👇🏻

В таком случае НЕЛЬЗЯ корректировать зону лба в первом этапе БТА т.к. даже на минимальных дозировках у пациента «рухнут брови».

Как корректировать
«Эффект Шторы» БЕЗОПАСНО👇🏻

Коллеги, добрый день!

Сегодня сняла для вас разбор очень интересного клинического случая.

📹 Полное видео прикреплено к посту.

Важно понимать, почему формируется динамическая активность после БТА зоны глабеллярного комплекса ИМЕННО С ОДНОЙ СТОРОНЫ.

Чаще всего данную одностороннюю динамическую активность мы видим на 14–15-й день после БТА у пациентов, у которых ИЗНАЧАЛЬНО разная по длине мышца корругатор, т.е. с одной стороны хвост длиннее, чем с другой.

Как скорректировать так, чтобы не попасть в анатомическую ловушку?

🔥О какой ловушке речь и как правильно корректировать — рассказала вам в видео!

Обязательно смотрите!

Что делать, если пациент получил осложнение:
Эффект «Карамельки» за щекой?

Коллеги, добрый день!

Новые трендовые методики не дают нам покоя 😑, и сегодня мы поговорим об инъекциях в жевательные мышцы, потому что очень много косметологов присылают нам в школу на разборы свои работы с абсолютным непониманием, почему это осложнение получилось у пациента.

Эффект «Карамельки» за щекой – это побочный эффект, который формируется в результате компенсаторного гипертонуса глубокой порции жевательной мышцы.

Если разметка выполняется в ТРИ точки введения, то формирование компенсаторного гипертонуса в разы ВЫШЕ, чем при разметке в ПЯТЬ точек введения.

Чем же аргументируют разметку в три точки специалисты, которые этому учат?

Они говорят о том, что разметка в три точки введения не даст смещения мягких тканей в нижней трети, когда жевательная мышца уменьшится в объёме.

НО ЭТО АБСОЛЮТНЫЙ МИФ.

Если на приёме пациент, у которого изначально есть факторы риска при расслаблении жевательной мускулатуры, косметолог, считав эти факторы, никогда не будет работать с жевательной мышцей ни в три точки, ни в пять точек введения.

Если вы всё же получили в практике данное осложнение, что делать?

Это одно из самых «благоприятных» осложнений (если можно так сказать), которое корректируется достаточно легко.

❗️НО ВАЖНО понимать, что коррекцию эффекта «карамельки» за щекой мы проводим не ранее 21 дня!

Дозировку мы будем назначать индивидуально (в зависимости от клинической картины гипертонуса).

👆🏻Это очень важный анатомический момент.

Жевательная мышца – это скелетная мышца. Она одна из самых натренированных мышц на нашем лице, соответственно, для её расслабления требуются эффективные дозировки.

Коллеги, СТАРТ БЕСПЛАТНОГО ОНЛАЙН-ОБУЧЕНИЯ «Индивидуальная анатомия ваших пациентов» — УЖЕ ЗАВТРА! 🔥

На данный момент зарегистрировались уже более 1000 человек — отклик потрясающий!

👆🏻Делюсь с вами отзывами коллег, прошедших прошлое обучение!

24 февраля жду каждого, кто хочет работать с пациентами безопасно и понимает, что работать по шаблону — это утопия.

Жду всех, кто готов выйти на новый профессиональный уровень и свести ошибки в практике к нулю.

Прикрепляю ссылку на регистрацию в последний раз👇🏻

Зарегистрироваться

❗️Как работать со сложным межбровьем

Коллеги, всех приветствую!

Сегодня расскажу вам алгоритм работы с межбровьем как на фото выше🔥

Есть главные правила, которыми важно руководствоваться в таком случае:

1. Выключаем мышцу Corrugator эффективными дозировками.

Дозировки в тело корругатора всегда больше, чем в мышцу procerus, так как именно corrugator — ведущая мышца в зоне глабеллярного комплекса.

2. Мышцу гордецов m. Procerus инъецируем в 2 точки.

▪️ 1 точка — место костного крепления. Основную дозировку вводим именно сюда.

▪️ 2 точка — по ходу мышечных волокон procerus, здесь достаточно 1 ед.

⚠️ И теперь ключевой нюанс:

При работе с глубокой статической морщиной в зоне межбровья наша задача — предупредить пациента, что после 1 процедуры она полностью не уйдёт.

Для достижения результата нужен комплексный подход:
работа с кожным лоскутом + регулярные сессии ботулинотерапии.

❗️Тем временем регистрация на БЕСПЛАТНОЕ онлайн-обучение «Индивидуальная анатомия ваших пациентов» продолжается ✅

👇🏻
Занять место можно ЗДЕСЬ

СТАРТ УЖЕ 24 февраля

Не пропустите!

❗️Опасная техника работы БТА с мышцей Corrugator

📹 Коллеги, в прикрепленном видео рассказала почему нельзя направлять иглу латерально при инъекциях в мышцу Corrugator.

Это повышает риск диффузии в мышцу, поднимающую верхнее веко, и может привести к птозу верхнего века.

❗️24 февраля жду вас на БЕСПЛАТНОМ онлайн-обучении «Индивидуальная анатомия ваших пациентов»

Будем разбирать самые распространенные ошибки, чтобы больше не допускать их в практике!

Регистрация на обучение ЗДЕСЬ

✅ Открываем регистрацию на онлайн-обучение «Индивидуальная анатомия ваших пациентов»

Коллеги, добрый день!

В своей практике я постоянно говорю:
невозможно работать безопасно и прогнозируемо, если вы не учитываете индивидуальную анатомию пациента.

И здесь возникает множество вопросов:

«Что такое индивидуальная анатомия пациента?»

«Как её учитывать?»

«Куда смотреть?»

«Что делать?»

«Как правильно работать?»

У косметологов в практике всегда много вопросов — и, к сожалению, мало структурированных ответов.

Именно поэтому я регулярно провожу онлайн-обучение
«Индивидуальная анатомия ваших пациентов», после которого специалисты говорят:

«Наконец-то я стала понимать, что такое анатомия, как это работает и почему я допускала ошибки».

«Теперь стало понятно, почему раньше результат был нестабильным».

«Я наконец разобралась, почему возникали осложнения и как их предотвратить».

Присоединяйтесь к обучению, чтобы наконец систематизировать знания, исключить случайные ошибки и начать получать стабильные, предсказуемые результаты в работе с пациентами.

📅 Старт обучения — 24 февраля
💎 Стоимость — БЕСПЛАТНО

Регистрируйтесь ЗДЕСЬ

Самая частая ошибка при работе с m. Procerus

Коллеги, добрый день!

❌Предлагаю проверить себя — есть ли в вашей практике эта распространённая ошибка.

Когда к косметологу приходит пациент с однобрюшным m. Procerus, самая частая ошибка — введение препарата НЕ в проекцию моторно-концевых пластин.

Основная задача специалиста — научиться правильно определять костное крепление.

❗️Костное крепление определяется в мимической пробе «СВЕСТИ БРОВИ ВМЕСТЕ» и дополнительная проба «ФИ».

В этих двух пробах мы должны обращать внимание на смещение подкожно-жировой клетчатки в зоне межбровья и определять первую горизонтальную морщину на спинке носа - это ваша анатомическая подсказка.

❗️Именно в проекции ПЕРВОЙ горизонтальной морщинки на спинке носа находится костное крепление m.Procerus.

❗️УЗКИЙ ЛОБ — как правильно работать с данной группой пациентов

Коллеги, добрый день!

Вопрос о том, как правильно работать с пациентами с узким лбом, стабильно входит в топ-3 самых популярных.

Записала для вас подробное видео с разбором — будем разбираться вместе.

Самое важное, с чего мы начинаем работу с данной группой пациентов:

Оценка посадки бровей на надбровной дуге.
⚠️Обратите внимание:
У всех пациентов данной группы брови расположены очень низко по отношению к внутреннему медиальному углу глаза.

Если работать с такими пациентами по шаблонной технике у апоневроза, лифтинга бровей мы не получим.

Если ваша задача — ЛИФТИНГ БРОВЕЙ, то с пациентами с узким лбом мы НЕ работаем с лобным брюшком ни на первом, ни на втором этапе.

Коллеги, рада всех вас видеть тут ❤️