Всем доброй и позитивной пятницы💞 И чтобы выходные были 🔥.

Прораб Маркиз пришел на стройку и все пошло не по плану😄 Вчера привезли и поставили дверь на веранду. Мечта об умном замке сбылась (несколько месяцев дверь выбирала).
Но…. Дверь слишком тяжелая.. для нее нужна другая стена😂 Стену сегодня будут демонтировать, вместе с дверью.. Веселье должно быть веселым😄

Когда вернусь из строительного магазина запишу вам подробный подкаст про обследования👌

Ловите список ежегодных обследований для взрослых💞

Что из этого делали за последний год?

Обязательно делитесь постом с друзьями и родственниками 👌

Качество решает всё! 🔥

Результаты анализов на 25-OH: первый на 5000 МЕ витамина Д3 другого бренда, а второй на 4000 МЕ нашего. Меньшая дозировка, но лучшая усвояемость! Я безумно рада видеть такие показатели. 💞 А если хотите знать всё о правильном выборе добавок, читайте мое подробное руководство по витаминам 👉 https://max.ru/DrAnshina/AZ2H5ODHUmc

Внимание, магазин у нас только этот https://ozon.ru/t/sYBKTrq

Кто уже прочитал руководство по витаминам? Все понятно?

Я писала максимально доступным языком, должен разобраться каждый 💞

Подкаст «Новое в липидологии».

Надо найти время и послушать. Подчеркиваю: детям кровь на липидный профиль тоже сдаем!

Нормы ЛПНП:

✔️Для людей с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний (молодые люди без атеросклероза): целевой уровень ЛПНП менее 3.0 ммоль/л (115 мг/дл). Статины таким пациентам практически никому не показаны, и кардиолог подбирает препараты из других групп (эзетимиб, фенофибрат, бемпедоевая кислота).

✔️Для людей с умеренным риском ССЗ (обычно пациенты до 50 лет, с начальной гипертонией и/или компенсированным диабетом): целевой уровень ЛПНП менее 2.6 ммоль/л (100 мг/дл).

✔️Для людей с высоким риском ССЗ (многочисленный атеросклероз, высокий риск инфаркта, инсульта, хронические заболевания почек, большинство пациентов с диабетом): целевой уровень ЛПНП менее 1.8 ммоль/л (70 мг/дл).

✔️Для людей с очень высоким риском ССЗ (все пациенты после инфаркта, инсульта, стентирования, АКШ): целевой уровень ЛПНП менее 1.4 ммоль/л (55 мг/дл).

👉Пациентам старше 40 лет берем кровь на «Не-ЛНВП», в сети есть калькуляторы для расчета риска. Набираете: калькулятор SCORE2. Посчитайте себе обязательно!

👉Раз в жизни всем берем липопротеин а!
Норма: менее 50 мг/дг (105 нмоль/л).

👉 Статины - по-прежнему препарат первой линии!

🔹JACC Advances (2025), Huang et al:
Чем больше по времени пациент удерживает ЛПНП в целевом диапазоне, тем ниже риск инфаркта, инсульта и сердечно-сосудистой смерти.
Даже кратковременные перерывы в терапии (отмена статинов) ухудшают долгосрочный прогноз.

🔹Nature Reviews Cardiology (2024–2025):

Атеросклероз — это накопительный процесс, а не результат высокого холестерина в конкретный момент.

Снижение ЛПНП раньше и дольше даёт несравнимо больший эффект, чем позднее начало лечения, даже при одинаковом достигнутом уровне.
Каждый год с неконтролируемым ЛПНП - это необратимое прогрессирование бляшек в артериях.

Доброе утро и отличной недели! ☀️ А у нас радость — на Машином подоконнике расцвел амариллис! 🔥

Покупала эту луковицу в воске ещё к Новому году (идеальный подарок вместо банального букета, берите на заметку!). Она цвела больше месяца, после чего я очистила её и пересадила в грунт. Теперь на одном стебле намечается целых 4 цветка! 🌺

Видео с этой необычной пересадкой уже снято. Скоро смонтирую и поделюсь с вами!

Я вам обещала 2 подкаста, оба объемные, в один не стоит помещать. Поэтому голосуйте (просто цифра в комментариях), какой записать и выложить сегодня (второй позже будет):

1️⃣ список ежегодных обследований

2️⃣ Подробно про холестерин

Видео от злого кардиолога😄

«Все это было бы смешно, когда бы не было так грустно».М.Ю.Лермонтов

Я полностью согласна.

Моменты, когда у врача просто опускаются руки...

За годы практики таких пациентов было много. С каждым я подробно проговариваю, зачем нужно принимать препараты. Объясняю: никаких «выходных» и «отпусков» от таблеток быть не может! Всем пациентам бонусом дарю руководство по холестерину и прошу прочитать...

И вот опять - самовольная отмена терапии.

Ответ пациента: «Ну, как-то так получилось... Таблетку от давления пил, а от холестерина нет».

Плюс ко всему, отменил себе метилфолат. И это при том, что у человека мутации в фолатном цикле и повышенный гомоцистеин! 🤦‍♂️/🤦‍♀️ Очень сложный способ самоубийства, есть гораздо проще и надежнее.

Кто пропустил, почитайте этот пост, как другой мой пациент отменил статины и что получил https://max.ru/DrAnshina/AZmqvK3xFn8

Перешлите этот пост родственникам, которые так поступают. Может кто-то задумается.

Какие анализы и исследования нужно сдавать ежегодно? Подробный подкаст на эту тему и о том, зачем вообще это делать, запишу в понедельник. А в выходные буду отдыхать.

Из хорошего: наконец-то заказали окна для новой веранды, теперь выбираем дверь и облицовку.
А еще мне сегодня привезли новую луковицу амариллиса. Сейчас буду ею заниматься, чтобы получить такое же красивое цветение, как на фото. Записать для вас видео? На самом деле, там все очень просто!

Позже соберу пару цветочных композиций и расставлю по дому для настроения. А вечером постараюсь пораньше лечь спать: завтра идем с Машей в театр. Если спектакль понравится, обязательно про него расскажу!

По утрам я люблю пить кровь мужа и дочери👌

Сегодня к нам приехала медсестра из лаборатории и мы все сдаем кровь: клинический анализ крови, полная биохимия крови, витамины (25-ОН, фолиевая кислота, В12 активный, железо, ферритин, кальций, цинк), ТТГ и мутации в фолатном цикле (думаю у нас с Машей мутации не будет, а у Саши вероятно есть, надо же его хоть как-то заставить пить метилфолат постоянно). Мужу дополнительно ПСА (всем мужчинам после 40 нужно).

Я пошла дальше: 12 порядочные люди будут есть куличи, а мы с мужем пойдем с утра на УЗИ и КТ.

Еще мы тестируем новое сырье на витамин Д для нашего производства и сдаем 25-ОН через 2 месяца после начала приема.

Регулярные обследования - про заботу и любовь к себе! Призываю всех так делать💞

Всем отличного дня💞

#чекап #здоровье #дефициты #ферритин #витаминД

Про суперфуды: максимум пользы за копейки.

Мой сегодняшний ужин.
Очень рекомендую использовать в пищу семена льна, кунжута, семечки. Готовых смесей много в продаже.

🌱 Семена льна
Настоящий чемпион по содержанию растительных Омега-3 жирных кислот и растворимой клетчатки. Они богаты калием, магнием, марганцем, витаминами группы В и витамином Е — главным природным антиоксидантом.

🌿 Кунжут- строительный материал для костей.
Содержит витамины А, Е, РР и группы В. Но главное богатство кунжута (особенно неочищенного, черного) - это огромное количество кальция, а также цинк, железо и фосфор.

🌻 Семечки (подсолнечника и тыквы).
Отличные источники витамина Е и селена. А тыквенные семечки - абсолютный рекордсмен по содержанию цинка, магния и витамина К.

⚖️ Соблюдайте меру! Все семена состоят преимущественно из полезных жиров, поэтому они очень калорийны (около 500–600 ккал на 100 г).
Безопасная норма для фигуры - 1–2 столовые ложки (20–30 г) в день.

🥗 Куда добавлять? Это абсолютно универсальная добавка! Посыпайте семенами овощные салаты, добавляйте их в утреннюю овсянку, йогурт, творог, смузи или используйте при выпечке домашнего цельнозернового хлеба.

#кунжут #семенальна #суперфуд #диетолог #здоровье

Порочный круг: почему стресс «съедает» магний?

Внизу дала ссылки на подкасты, но в ТГ. Многие не могут туда зайти? Надо подкаст тут записать?

Все слышали фразу «от стресса все болезни», и в случае с магнием это не просто слова.

Когда мы испытываем стресс (неважно, острый или хронический), наша эндокринная система реагирует выбросом гормонов стресса - в первую очередь, адреналина и кортизола. Это наша древняя реакция «бей или беги».

Вот что происходит дальше на клеточном уровне:

1. Под действием гормонов стресса ионы магния (Mg²⁺) начинают активно выходить из клеток в межклеточное пространство и кровь. Организм как бы «мобилизует» магний, потому что он необходим для производства энергии, чтобы справиться со стрессовой ситуацией.

2. Избыток в крови и реакция почек. В крови кратковременно повышается концентрация магния. Почки, наш главный фильтр, видят этот «избыток» и получают сигнал: «Магния слишком много, нужно срочно выводить!».

3. Почки начинают усиленно фильтровать магний из крови и выводить его с мочой. Исследования показывают, что на фоне как физического, так и эмоционального стресса экскреция (выведение) магния с мочой значительно увеличивается.

Самое коварное в этой ситуации — формирование замкнутого (порочного) круга ♋️:

Стресс ▶️Потеря магния.
Дефицит магния ▶️Повышенная уязвимость к стрессу.

Магний сам по себе является «антистрессовым» элементом. Он тормозит избыточное возбуждение в нервных клетках и снижает выработку кортизола. Когда магния становится мало, нервная система становится гиперчувствительной. Малейший раздражитель вызывает более бурную реакцию, что снова приводит к выбросу гормонов стресса и... дальнейшей потере магния.

Классические симптомы дефицита на фоне стресса:

• Тревожность, беспричинное беспокойство
• Повышенная раздражительность
• Мышечные подёргивания (тот самый дёргающийся глаз), спазмы, судороги в икрах
• Упадок сил, постоянная усталость
• Проблемы с засыпанием и качеством сна
• Учащённое сердцебиение, перебои в работе сердца

Пост о том, почему магний в крови сдавать бесполезно:
https://t.me/DrAnshina/1299

Подкаст про магний:
https://t.me/DrAnshinaOmega/200

Про судороги в ногах:
https://t.me/DrAnshinaOmega/300

Ужинать или нет при похудении? Это один из самых частых вопросов от моих пациентов.

Мой ответ: однозначно ДА! Никаких голодовок по вечерам, особенно если вы снижаете вес.

Идеальная формула вечернего приема пищи - это белок + овощи 🥗 ✔️ Белок: индейка, курица, нежирная говядина, рыба или морепродукты. ✔️ Овощи и зелень: свежие или запеченные, с каплей полезного масла.

На фото мой идеальный ужин, который я приготовила всего за 5 минут! ⏱️ Слайсы индейки быстро обжарила на масле ГХИ с чесночком. Нарезала свежие овощи и зелень, заправила маслом, а для пикантности добавила на огурцы немного гранатовой соли.

Вкусно, сытно и безопасно для фигуры!
❤️ А что у вас сегодня на ужин?

Привет, дорогие мои💞
Последние дни даются непросто..особенно утром, когда открываешь новости. Не зря говорят: «Не читайте по утрам советских газет»😄

Но я не сижу сложа руки. Вот мой личный антикризисный метод:

🥗 Питание*— привела в порядок, убрала алкоголь полностью, кофе ограничила до 2 чашек.

🔨 Работа и дела— загрузила себя по максимуму работой (благо она есть, в наше время это уже неплохо). Очередная стройка в доме, цветы, книги — всё это реально спасает. В ночи я вчера пересадила еще одну орхидею (на фото), жду обильного цветения.

😴 Сон и восстановление— на ночь принимаю магний, 2-3 капсулы. Стресс буквально вымывает его из организма, так что это не прихоть, а необходимость. Уже был подробный пост в других соцсетях, найду и размещу тут. Удобно: 2 года назад нашла отличное сырьё, прошла через все круги регистрации — теперь своё, проверенное 😄

А впереди — хорошее: забираю Машу с каникул (у Маши экзотика в этот раз: проводит время с бабушкой в родном городе -Москве😂Никуда мы не полетели, даже на это не было настроения). Идём плавать, а в субботу — на спектакль «Переходный возраст». Очень актуально для нас сейчас 🎭


А как вы справляетесь с тревогой и упадком настроения? Делитесь 💞

Вот такая красота получилась🔥 Теперь все разнесу по подоконникам, обязательно нужно в светлое место поставить.

Некоторые луковицы амариллиса я купила в воске в ноябре прошлого года (их даже поливать не надо), цвели около 2 месяцев. Потом уже в грунт. Остальные купила 1-1,5 месяца назад. Удобряю янтарином, грунт хороший (специально для амариллисов).
Также пересадила «дерево счастья» и укорененные черенки фикуса Бенджамина.
В доме уже места не хватает, все в цветах. Думаю оранжерею строить😄 Но сейчас такие цены, что страшно даже считать во сколько это выльется, тем более сейчас идут работы по закрытию веранды.

Утром почитала новости (вообще дурацкая была идея), вся расстроилась, и решила стресс снимать цветами.
Время уже первый час, пойду поработаю и директором и врачом😄 Всем отличного дня, обнимаю💞

Менопауза - не повод уйти от гинеколога навсегда.

Скорую вызвали к Анне Степановне, когда её сердце билось больше 130 ударов в минуту. Для 80 лет — это серьёзно.

Сердечная недостаточность. Выраженная тахикардия. Общая слабость. Родственники, приехавшие вместе с ней, были напуганы: бабушка угасала буквально на глазах. Всё списывали на возраст.

Мы начали стандартный протокол: ЭКГ, эхокардиография, КТ грудной клетки, анализы.

Сердце, конечно, было не в лучшем состоянии — годы давали о себе знать. Но что-то настораживало.

Тахикардия упорная, плохо реагирует на В-блокаторы. Выраженная анемия. Общее истощение.

Картина складывалась не вполне «кардиологическая».

Я сразу подумала: надо искать онкологию. Сделали УЗИ брюшной полости, гастро- и колоноскопию. Чисто.

Тогда я вызвала гинеколога на консультацию.

Рак тела матки. Стадия распада.

То, что должно было быть выявлено несколько лет назад, теперь давало о себе знать хроническим кровотечением, интоксикацией и той самой изнуряющей тахикардией, с которой Анна Степановна к нам и поступила.

Когда я зашла к ней поговорить, она смотрела на меня спокойно и немного устало.

Я осторожно спросила, когда она последний раз была у гинеколога.

— Да лет тридцать назад, наверное, - ответила она просто. Как климакс начался, так и перестала ходить. Зачем? Всё же закончилось.

Именно здесь живёт одно из самых опасных заблуждений, которое я хочу разрушить раз и навсегда.

Менопауза - это не финишная черта, после которой женский организм перестаёт нуждаться в наблюдении. Это, напротив, период повышенного онкологического риска.

Рак эндометрия, рак шейки матки, рак яичников - все эти заболевания нередко развиваются именно в постменопаузе. Медленно. Поначалу бессимптомно.

Регулярный осмотр у гинеколога раз в год - это не формальность и не дань молодости. Это жизненная необходимость в любом возрасте.

Анну Степановну мы стабилизировали: привели в порядок сердечный ритм, скорректировали терапию, восполнили дефицит. По кардиологии она была готова к выписке и дальнейшему лечению у онколога.

Родственники конечно были в шоке. Дочь всё спрашивала: ну как же так?

Я не знаю, как сложилась её дальнейшая судьба - это уже была не моя часть пути. Боюсь, финал оказался печальным.

Дорогие читательницы, запомните одно простое правило:

После 50 лет визит к гинекологу нужен не меньше, а больше. Раз в год для всех: консультация, узи малого таза, осмотр шейки матки, мазки на онкоцитологию.

Не ждите симптомов. Многие онкологические процессы долго протекают скрыто. Усталость, анемия, перебои в работе сердца - всё это может кричать о том, о чём вы даже не подозреваете.

Профилактика - это не страх.
Это любовь к себе 💞

Всем бодрой и позитивной недели! 💞✨

Пока я отдыхала на даче, у меня зацвёл амариллис - настоящий шедевр природы!
🌸 Красивый и неприхотливый цветок дарит радость без лишних хлопот. Попробуйте сами:

✅Купите луковицу
✅Посадите в грунт
✅Поставьте под лампу или на светлый подоконник.
✅Ждите такую красоту!

У меня уже целых 10 луковиц🔥

Всем доброго дня 💞 Результаты АСТ, АЛТ, ГГТ моей пациентки на фоне приема глутатиона: 3 капсулы на протяжении 3 недель. Сейчас оставим поддерживающую дозу - 1 капсула еще 2 месяца.

Пациентке 64 года, атеросклероз, принимает сочетанный препарат: розувастатин+эзетимиб 20+10 мг. Очень люблю это сочетание, но бывает повышение трансаминаз (чаще, чем на 1 статине).

Про глутатион подробно есть руководстве по витаминам https://max.ru/DrAnshina/AZ0jpqHhEVk страница 173

На видео — как я покупала и транспортировала вакцины в 2024 году в Турции. Просто заказала в аптеке, привезла и постепенно сделала прививки себе и Маше (колола, естественно, сама — это важно понимать: ни одна клиника не будет принимать чужие вакцины).

Рассказываю про вакцины от менингита, ВПЧ и опоясывающего герпеса.

1. Менингит

Менингит, вызванный менингококком, может привести к летальному исходу даже при своевременном лечении, поэтому вакцинация крайне важна.

Для полной защиты рекомендуется сделать прививки двумя видами вакцин:

Менактра — против серотипов A, C, Y, W135; доступна в России
Бексеро — против серотипа B; в России пока недоступна

На одного человека нужно 2 вакцины.

2. ВПЧ

В России доступен Гардасил 4 (в некоторых регионах — бесплатно), однако я решила приобрести Гардасил 9 в Турции. Вакцина рекомендована девочкам и мальчикам старше 9 лет, а также взрослым до 45 лет. Помогает предотвратить рак шейки матки, полового члена, ротовой полости и ряд других онкологических заболеваний.

На одного человека нужно 3 вакцины

3. Опоясывающий герпес — Шингрикс

Привет всем, кто считает ветрянку безобидной инфекцией, — это не так. Говорю как человек, который сначала в 35 лет переболел ветрянкой, а затем в 39 — опоясывающим герпесом.

На одного человека нужно 2 вакцины

Стоимость одного шприца:

Бексеро $70
Шингрикс $170
Гардасил 9 $208

Для перевода в рубли умножьте на текущий курс.

Вакцина, которая спасает жизнь. Вчера уколола третью (последнюю) дозу своей Маше. Чуть ранее вакцинировала себя. Вакцина от ВПЧ делается официально до 45 лет.
Гардасил 9 мы покупали в Турции, ее пока нет в нашей стране (очень ждем регистрацию 🙏), но есть Гардасил 4. Детям во многих регионах делается бесплатно. Вакцинируем и девочек и мальчиков.

Выше я подробно рассказала о своей 31-летней пациентке, которая умирала у меня на руках от рака шейки матки. Прошло 15 лет, я все подробности помню как вчера, писала пост, вспоминала и слезы текли😭 обязательно почитайте https://max.ru/DrAnshina/AZxM1tumWeU

Почему важно вакцинироваться?
Кратко и по делу. Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это не просто какая-то абстрактная инфекция. В 99% случаев именно он является причиной рака шейки матки (РШМ). Если быть точной: каждый год в мире умирает более 300–350 тысяч женщин от РШМ.

Рак, который можно предотвратить. Вакцинация — это и есть самая эффективная профилактика.

Помимо РШМ, ВПЧ вызывает рак вульвы, влагалища, анального канала, полового члена и даже рак ротоглотки.

Давайте развеем пару популярных мифов:

Миф 1: «Вакцина вызывает бесплодие». Это самый вредный и опасный миф. Ни одно крупное научное исследование не подтвердило связь между вакцинацией от ВПЧ и бесплодием. Напротив, сама ВПЧ-инфекция и последующее лечение предраковых состояний шейки матки могут негативно сказаться на репродуктивной функции. Вакцина защищает, а не вредит.

Миф 2: «Если я не живу половой жизнью / у меня один партнёр, мне это не нужно». ВПЧ может передаваться не только при проникающем половом контакте, но и при тесном телесном контакте кожа к коже. В идеале вакцинироваться нужно до начала половой жизни, чтобы иммунитет успел сформироваться до возможной встречи с вирусом. Но делать прививку можно и нужно во взрослом возрасте (после обследований на ВПЧ и согласованию со своим гинекологом).

Миф 3: «Вакцина опасна и имеет много побочных эффектов».
Вакцина от ВПЧ — одна из самых изученных в мире. Самые частые реакции — боль в месте укола, покраснение, небольшое повышение температуры. Это нормальная реакция иммунной системы. Риск серьёзных осложнений ничтожно мал и несопоставим с риском заболеть раком.


Отправьте этот пост подруге🙏

Всем привет💞
У меня небольшой опрос:

✔️Руководство по витаминам прочитали?
Остаются какие-то вопросы, которые хотели бы разобрать?
Пишите, подкаст запишу👌

✔️Есть те, кто не может в ТГ войти? Стоит ли всю информацию тут дублировать?

Немного красоты вам в ленту 💞

Когда съездили на строительный рынок, голова кругом, тк решений много, а надо выбрать одно и верное..

Заехала в цветочный, порадовать себя. Букеты составляю сама. И немного суккулентов для моих композиций🔥

Памятка: правила сдачи анализов крови!!

Если их не соблюдаете, то можно получить искаженные результаты.

Мы с нашей Бусенькой желаем вам отличного воскресного дня💞

Что делаете сегодня?
Мы с мужем на строительный рынок.. Такие нынче свидания😂

А потом продолжу в клумбе цветами заниматься и спасать туи (много снегом поломало).

Привет всем от меня и Маркиза! Начали освобождать клумбы от зимних укрытий. Случилось ЧП: лавина с крыши унесла снегозадержатели. Кровлю уже отремонтировали.

Теперь разбираемся с последствиями на участке: хвойные растения придавлены (но их можно спасти), розы повреждены металлическими прутьями (восстановлю, опыт имеется), а тюльпаны с пионами уже пробиваются.

В прошлом сезоне я создавала ландшафтный дизайн своими руками – это была моя терапия от стресса: возили мне тонны камней и коры, я это красиво укладывала, сажала хвойники. Теперь предстоит всё восстанавливать. Сначала подумала: «Может, нанять садовника?», но потом спохватилась: «А чем тогда отвлекаться от рабочих забот и стрессов?»

О Маркизе: это мой верный компаньон. Прибился от соседки год назад и остался. Купила ему отапливаемый домик на заказ, теплую поилку – перезимовал великолепно, носился по сугробам настоящим снежным барсом. В холода приводил приятеля, и они вдвоём коротали время в тёплом доме. Очень грустил когда я уезжала в путешествия (кормил его муж, а я разговаривала через камеру).
Вечером только ворота начинают открываться, чтобы машина заехала, а Маркиз уже бежит и встречает. В доме он к сожалению жить не может, пробовали, просится на улицу. Сейчас коты соседей к нам приходят и он тоже ответные визиты совершает.

Сейчас у нас новый проект – закрываем веранду, потом хочу сносить теплицы и строить оранжерею. Маркиз мечется между объектами: то стройку инспектирует, то меня с моими розами проверяет.

Дорогие друзья, доброе утро!!
Размещаю для вас свое руководство по витаминам💞

Читайте внимательно, все разложила по полочкам доступным языком👇👇👇

Сладкая ловушка: история одной пациентки и килограмма черешни.

Хочу поделиться историей из моей врачебной практики в городском стационаре. Этот случай ярко иллюстрирует, как наш образ жизни влияет на показания медицинских приборов.

Лето, разгар сезона. В кардиологию поступает пациентка, назовем ее Анна Петровна, с типичными жалобами на артериальную гипертензию: головные боли и нестабильное давление. Начинаем стандартное обследование и подбор терапии. В рамках диагностики берем биохимический анализ крови, и тут нас ждет сюрприз.

Давление — это полбеды. Глюкоза крови у Анны Петровны упорно держится на высоких отметках: 9, 10, а порой и 12 ммоль/л. Это уже серьезно. Мы немедленно приглашаем на консультацию эндокринолога. Вердикт после осмотра был однозначным: впервые выявленный сахарный диабет 2 типа.

Для пациентки это стало шоком. Как и многие, она считала, что диабет ее не коснется. Мы начали лечение, а эндокринолог провела с ней подробную беседу о питании, объяснив принципы диеты. Анна Петровна, казалось, все поняла.

Проходит несколько дней. Мы ежедневно контролируем уровень глюкозы, но картина не меняется — сахара остаются высокими, несмотря на все наши усилия. Я начинаю ломать голову: может, мы что-то упускаем?

Разгадка пришла случайно. Захожу я в палату для планового осмотра и вижу картину: моя Анна Петровна сидит на кровати, а на коленях у нее огромный пакет, доверху набитый спелой черешней. И она с аппетитом отправляет в рот ягоду за ягодой.

Я мягко начала разговор:
— Анна Петровна, добрый день. Аппетитно! Только... мы же с вами обсуждали питание.

В глазах пациентки мелькнула обида.
— Доктор, ну что ж мне теперь, совсем ничего не есть? Лето же! Черешня — это не конфета, это фрукт, витамины!

Логика в ее словах была. Дьявол крылся в деталях.
— Я понимаю, — говорю. — Но во всем важна мера. А сколько вы этой черешни в день съедаете?

Она без смущения кивает на свой пакет:
— Ну вот, мне родные каждый день такой пакетик приносят. Я его за день и съедаю. А что, много?

В пакете был добрый килограмм. Килограмм сладкой черешни, которая, несмотря на всю «витаминность», содержит огромное количество фруктозы. Для организма с нарушенной толерантностью к глюкозе это была настоящая сахарная бомба, сводившая на нет все наши лечебные старания.

Пришлось нам снова, терпеливо и наглядно, проговорить основы диеты. Мы не запретили ей черешню, но договорились о разумном количестве — небольшая горсть в первой половине дня, а не килограмм в течение суток.

И чудо случилось. Буквально через два дня, как только «черешневый конвейер» был остановлен, уровень глюкозы у Анны Петровны начал снижаться и вскоре пришел к норме. Без единой таблетки от диабета! Мы смогли скорректировать ее состояние исключительно диетой.

Мораль этой истории проста: во всем нужна умеренность. Даже самые полезные продукты в избытке могут нанести вред. Наше здоровье — это хрупкий баланс, и часто для его поддержания нужно не столько добавлять что-то новое (лекарства), сколько убирать лишнее. Берегите себя и помните: лучшая «таблетка» — это знание и здравый смысл.

Всем привет и отличных выходных от нас с Шанечкой💞

Я из-за своей многозадачности не знаю, что такое выходные. Это даёт свои «плоды». В прошлую субботу от усталости я даже всплакнула. А потом мы с дочерью поехали делать ей причёску и на фотосессию с классом... Мы приехали и узнали: фотосессия завтра😄😂

Это был знак — выходные для отдыха. Я вчера вечером убрала рабочие телефоны в комод до понедельника.

Сегодня глобальная пересадка цветов. И буду пытаться укоренить голубую ёлочку. Сниму видео, потом поделюсь.

И суп рыбный вкусный семье сварю в кои-то веки.

А вы чем занимаетесь?

Сегодня день цветов и елок.

Знаю, среди вас есть садоводы. Подсказывайте: елку на фото можно укоренить?

История такая. В прошлом году я заехала за туями в питомник. И встретила эту голубую елку. Цена конечно🔥 муж мой на это сказал: тебе надо сходить к психиатру, нормальные люди елки за 32 т не покупают…

Елка отлично прижилась.. и тут суровая зима.. я ее укрыла.. но с крыши упало много тонн снега. Минус крыша, сорвало держатели. Сейчас крышу делают и это будет явно недешево.
Но при этом за крышу я не переживаю (муж пусть переживает😄).

А вот розы и елка😭😭😭 от нее пару веток отломилось и уже не такая красивая. Буду удобрять, может восстановлю.

Мечтаю укоренить и иметь много таких елочек. Вопрос: получится ли?

Доброго солнечного утра💞

Вчера купила новую композицию для рабочего стола. Это очень удобно, когда у тебя много красивых баночек и тебе надо их фотографировать. Цветы в доме не переводятся😄 На днях был запуск нового продукта, и по этому случаю букет уже второй. Про продукт в аккаунте бренда.

Композиция в итоге показалась мне скучной, и я её усовершенствовала.

Я очень жду лета, когда будут свои розы, пионы и другие цветы 🌺

О том, как я была пациентом. Про гайморит.

Фото 14 августа 2013 года. Второе свидание с моим мужем. В зоопарке.. Не переживайте, в ресторан меня естественно потом сводил, накормить бедного врача городского стационара. Тогда мне было 29 лет. Тут я еще прилично выглядела, немного синяки подмазала перед свиданием😄

Обычно я рассказываю истории из врачебной практики, но сегодня хочу сменить ракурс и поведать историю, в которой я сама была пациентом. Историю из стационара, но глазами не врача, а человека на больничной койке.

Это был 2013 год. Я работала в крупном скоропомощном стационаре, где из-за постоянного контакта с инфекциями и колоссальных нагрузок мой иммунитет был ослаблен, и я часто болела гайморитами. В ноябре 2013 года банальное удаление зуба обернулось тяжелейшим одонтогенным гайморитом. Температура взлетела, голова и лицо болели, но в голове была мысль: если ты не выйдешь на работу, кто-то из пациентов может не получить помощь и даже умереть. На этом фоне собственные страдания кажутся второстепенными.

Я ходила на работу с температурой, на антибиотиках, но в какой-то момент организм сдался. Температура перевалила за 39, и стало очевидно, что амбулаторно мне не помочь. Пришлось госпитализироваться в Боткинскую больницу, в отделение к своей однокурснице Лене. И там, сняв белый халат, я в полной мере ощутила, каково это – быть пациентом.

Палата была трёхместная, что по тем временам считалось удачей. Мой гайморит был настолько тяжёлым, что проколы с промываниями пазух делали каждый день. Процедура неприятная, но после неё наступало облегчение. И знаете, что удивительно? Несмотря на боль и слабость, я почувствовала… облегчение. Я наконец-то перестала нести ответственность за чужие жизни и смогла сосредоточиться на своей. С утра Лена делала мне процедуры, после чего я была свободна. Вечером приезжали родственники, друзья и будущий муж (наверное, думал: что за инвалидка мне досталась... сразу прошёл испытание болезнями).

По сути, я устроила себе мини-отпуск, отдыхая в больнице. В этом кроется мораль для всех, особенно для врачей: не загоняйте себя до состояния, когда госпитализация кажется санаторием. Заботьтесь о себе до того, как организм выставит счёт. Я, кстати, после этого случая и ушла из стационара в частную медицину. Зарплата в разы больше, и нагрузки такой нет.

Через несколько дней к нам подселили третью пациентку. Ночью она жутко храпела, а днём постоянно пребывала в состоянии истерики. Любая мелочь выводила её из себя: она плакала, кричала, жаловалась. Глядя на неё, я думала, что в штате каждой больницы должен быть психиатр, так как истерия отравляет жизнь не только самому человеку, но и всем окружающим. С тех пор я всегда стараюсь доплатить за одноместную палату.

Та госпитализация сняла острое состояние, но не решила проблему. Через месяц я снова легла к Лене, но уже на плановую операцию – эндоскопическую синусотомию. Мне сформировали нормальные соустья в гайморовых пазухах, чтобы они могли самостоятельно очищаться. И всё. С тех пор гайморитов у меня не было уже больше десяти лет.

Основываясь на своём двойном опыте – и как врач, и как «опытный пациент» (в 2023 году у меня была ещё одна ЛОР-операция), – я хочу вам сказать: не мучайтесь. Если вас преследуют частые гаймориты, не надо годами сидеть на антибиотиках. Современная медицина способна решить эту проблему. Найдите грамотного отоларинголога, сделайте КТ пазух носа и обсудите варианты. Иногда один решительный шаг способен подарить годы здоровой жизни. Берегите себя и не бойтесь доверять врачам. Иногда они знают, каково это – быть на вашем месте.

На заказ мне связали такого котика. Лена, девочка, 42 годика..

Рассказываю: интернета в пределах Садового кольца не было. Но пост сюда загрузить смогла без проблем.

Следующий будет медицинский, уже завтра, сегодня мне до ночи надо работать.. когда-то я думала: буду работать на себя и буду работать по своему графику… конечно 🙃 сейчас работа без выходных. Думаю теперь: как кукухой не поехать..

Хочу пожелать всем вам отличного дня и бодрого настроения❤️

Как у большого любителя цветов, у меня очень много фотографий. А скоро лето, пойдут розы и пионы..
Могу каждый день цветочные приветы присылать. Кто за, ставьте ❤️

Сейчас и связь проверю заодно. Я в центре Москвы, интернет не работает. Говорят, что макс работает.. проверю👌

Попросили показать мои орхидеи. Это новиночки. Когда поставила мужа перед фактом: мне не нужны цветы на 8 марта и на 14 тоже не нужны (день свадьбы). Я там чуть орхидей заказала…

Доставка была на дом. Я в этот момент была в офисе. Звонит Саша: это чуть?? Хорошо, а куда эту чуть деть? Чтобы кошки не разнесли пока тебя нет😂

Шанти (маленькая шотландка) постоянно пытается их уронить, иногда удается. Еще я провожу испытания: поставила пару своих деток на новый способ выращивания. И пересаживать стала интересным способом.
На днях покажу👌

Кто из вас еще орхидеи любит?

Как называется болезнь, когда любой выход из дома заканчивается покупкой цветов? А иногда мне и выходить даже не надо, привозят🔥

Последняя доставка -8 орхидей.. Мужу сказала: это твой подарок вместо цветов на 8 марта 😂

Есть у меня любители цветов? Нужен такой контент?

А вы как развлекаетесь в пятницу вечером?😄

Мне на самом деле надо бы еще поработать, но сил нет. Буду отдыхать, в 21 час в пятницу уже можно😄

Снять видео как смарт часы ЭКГ снимают и что я про это думаю (версия кардиолога)?

Признаюсь, лазить по тумбочкам пациентов — не в моих правилах. Это вопрос уважения личного пространства. Я верила ему на слово, списывая высокие сахара на индивидуальную реакцию организма или скрытый воспалительный процесс.

Так продолжалось несколько дней. В очередной раз, зайдя в палату, я увидела на глюкометре цифру «14.8» и почувствовала, как у меня опускаются руки. «Степан Аркадьевич, ну посмотрите, — устало сказала я. — Сахар очень высокий. Мы вам дозы инсулина повышаем, а толку почти нет. Так не пойдет». Он махнул рукой. «Ах, Елена Павловна, какая есть глюкоза, с такой и выписывайте! Надоело мне все это!»

И в этот момент терпение его соседа, тихого мужчины,ю, лопнуло. Он приподнялся на локте и произнес: «Елена Павловна, так он же мед ест! Банками ест!»

Воздух в палате зазвенел от напряжения. Степан Аркадьевич побагровел и взорвался очередной тирадой. «А вам какое дело?! Мед — это не химия ваша, это полезный продукт! От природы! Я его ел всю жизнь и буду есть!»

Картина прояснилась. Я посмотрела на его прикроватную тумбочку, на которой до этого видела лишь стакан с водой и газету. Теперь я знала, что искать. «В каком количестве вы его едите?» — спросила я уже без надежды, а скорее для протокола. «Какая вам разница!» «Разница большая, — мой голос стал жестче. — Я ваш лечащий врач, и от этого зависит ваша жизнь».

В итоге выяснилось, что сердобольный друг принес ему в больницу два литровых бидона свежайшего липового меда. И наш пациент, свято веря в его целебную силу, щедро добавлял по несколько ложек в утреннюю кашу, в обеденный компот и вечерний чай. Он искренне считал, что лечится, и не понимал, почему мы, врачи, травим его «химией», когда вот оно — натуральное лекарство.

Закончилась эта история приездом сестры Степана Аркадьевича — мудрой и строгой женщины, которая единственная имела на него влияние. Она долго сидела у его кровати, говорила с ним, и, кажется, смогла донести до него простую истину: то, что является лекарством для здорового, может стать ядом для больного.

Тот случай научил меня многому. Недостаточно просто назначить лечение. Важно понять, во что верит твой пациент, разрушить его личные, порой опасные мифы и построить на их месте доверие. Ведь самый сладкий и «полезный» продукт может оказаться коварным врагом, если он стоит между врачом, пациентом и путем к выздоровлению.